腔隙性脑梗塞常用药物包括抗血小板聚集药、调脂稳定斑块药、改善脑循环药及神经保护剂,如阿司匹林、阿托伐他汀、丁苯酞、胞磷胆碱等,需根据个体情况在医生指导下联合用药。
阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,氯吡格雷可选择性抑制二磷酸腺苷受体,替格瑞洛为新型P2Y12受体拮抗剂,使用期间需监测出血倾向。
阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块,瑞舒伐他汀可显著改善血管内皮功能,用药期间需定期检测肝功能及肌酸激酶。
丁苯酞可促进侧支循环开放改善微循环,尼莫地平通过钙拮抗作用扩张脑血管,银杏叶提取物具有抗氧化和改善血流变作用。
胞磷胆碱参与脑细胞膜修复,依达拉奉可清除氧自由基,奥拉西坦能改善脑能量代谢,需结合康复训练综合干预。
控制高血压糖尿病等基础疾病,低盐低脂饮食配合适度有氧运动,定期复查头颅影像学及血液流变学指标。