霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、外阴灼痛、性交痛等症状,严重时可出现尿频尿痛或外阴红肿溃破。
瘙痒程度轻重不一,夜间加重,可能因抓挠导致皮肤破损。建议保持会阴清洁干燥,避免搔抓,可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道片等抗真菌药物。
白带稠厚呈凝乳状或豆渣样,常附着于阴道壁。需停用抗生素或激素类药物,配偶同治,可选用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊口服或特比萘芬阴道泡腾片局部用药。
排尿或行走时灼热感明显,伴外阴充血水肿。应穿棉质透气内裤,避免使用刺激性洗剂,疼痛明显时可短期外用苯佐卡因软膏缓解症状。
阴道黏膜充血水肿导致性交困难,急性期需禁止性生活。反复发作者需排查糖尿病等诱因,妊娠期患者宜选择对胎儿安全的硼酸胶囊阴道给药。
治疗期间避免高糖饮食,每日更换消毒内裤,症状消退后需巩固治疗1个疗程以防复发,合并糖尿病者需同步控制血糖。