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急性肺源性心脏病是什么

男，30岁

病情描述:

急性肺源性心脏病是什么

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谢连娣主任医师北京中医药大学东方医院

急性肺源性心脏病是肺动脉栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、大面积肺不张等疾病导致肺动脉压力急剧升高，引发右心室急性扩张和功能衰竭的危重症。
1、肺动脉栓塞
血栓阻塞肺动脉主干或分支导致肺循环阻力骤增，表现为突发呼吸困难、胸痛和咯血，需紧急溶栓治疗如阿替普酶、尿激酶或抗凝治疗如低分子肝素、华法林。
2、慢性肺病急性加重
慢阻肺或肺纤维化患者因感染诱发低氧性肺动脉收缩，出现紫绀和颈静脉怒张，需无创通气联合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵及糖皮质激素治疗。
3、大面积肺不张
气道阻塞或胸腔积液压迫使肺泡萎陷，胸片显示患侧肺野密度增高，需纤维支气管镜解除阻塞或胸腔穿刺引流，配合肺复张治疗。
4、急性呼吸窘迫综合征
严重肺部感染或创伤引发炎症介质风暴，导致顽固性低氧血症和肺动脉高压，需机械通气联合俯卧位通气，必要时使用血管活性药物如多巴酚丁胺。
患者应立即卧床吸氧并监测生命体征，限制钠盐摄入，避免剧烈活动加重心脏负荷，所有治疗均需在重症监护下进行。

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慢性肺源性心脏病下肢水肿的原因

慢性肺心病下肢水肿可能是由于肺血管阻力增大，右心呼气所需收缩力增大所致。在肺心病患者中，右心功能障碍，射血能力下降，血流受阻，导致下肢水肿。严重时可出现全身性水肿和腹腔积液，所以一定要及早做治疗，要积极的控制感染，尽量避免病情的复发。

慢性肺源性心脏病的并发症有哪些

心脏方面出现问题对身体健康造成的危害都是比较大的，心脏疾病的种类有很多，慢性肺源性心脏病就是其中一种，没有及时治疗可能会出现心力衰竭、肺部感染、呼吸衰竭、肺性脑病、心律失常、休克以及弥散性血管内凝血等并发症。

肺源性心脏病严重吗

肺源性心脏病严重与否主要根据肺部及心功能影响。发病早期一般不严重，晚期会出现呼吸衰竭、心力衰竭、休克等，病情较严重。

充血性心力衰竭治疗方法

治疗心衰之目的是纠正血流动力学异常，缓解临床症状，提高运动耐量，改善生活质量，防止心肌损害进一步加重，降低病死率。治疗原则包括病因治疗，去除诱因，调整代偿机制，延缓心室重构以及对症治疗等。

急性充血性心力衰竭如何抢救

急性充血性心力衰竭在抢救时首先要调整患者的体位，并且保持双腿下垂，这样可以减少回心血量，从而降低容量负荷。对于伴有呼吸性碱中毒的患者，最好可以采用面罩吸氧。另外急性充血性心力衰竭会出现呼吸困难、心慌、气短。发现异常后一定要拨打急救电话，平时也要做好预防，避免疾病，心脏负荷过重，心脏舒张受限。

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