高度近视可能伴随斜视表现。斜视在高度近视患者中主要有调节性内斜视、固定性内斜视、外斜视、限制性斜视四种类型。
高度近视患者因调节过度可能导致内斜视,表现为看近物时眼球向内偏斜。可通过验光配镜矫正屈光不正,必要时使用阿托品滴眼液缓解调节痉挛。
长期未矫正的高度近视可能发展为固定性内斜视,与眼外肌平衡失调有关。需进行棱镜矫正或手术治疗,常用药物包括消旋山莨菪碱滴眼液。
高度近视患者因集合不足易出现间歇性外斜视,尤其在疲劳时明显。可通过视觉训练改善,严重者需注射肉毒杆菌毒素或行直肌后徙术。
病理性近视可能因眼轴过长导致眼球运动受限,出现特殊类型的斜视。需通过眼眶CT评估解剖结构,治疗选择包括斜视矫正手术。
建议高度近视患者定期进行眼科检查,出现复视或眼位异常时应及时就诊,避免长时间近距离用眼,保持适当阅读距离。