多数甲状腺结节无须手术,是否需要手术主要取决于结节性质、大小及症状表现。
1、结节性质
良性结节通常无须手术,可通过定期随访观察。恶性或可疑恶性结节需手术切除,病理确诊后可能需放射性碘治疗。
2、结节大小
直径小于3厘米且无压迫的结节多建议观察。超过4厘米或导致呼吸困难、吞咽困难的结节需手术干预。
3、症状表现
无功能结节若无症状可保守治疗。合并甲亢症状或激素分泌异常时,需手术或放射性碘治疗。
4、高危因素
存在颈部放射史、家族甲状腺癌史或超声显示微钙化等恶性特征时,建议手术明确诊断。
确诊甲状腺结节后应每6-12个月复查超声,避免高碘食物,保持规律作息有助于甲状腺健康。