怀孕大便出血可能是痔疮、肛裂等常见问题，但也可能与妊娠期肠炎、消化道溃疡等疾病有关，需结合出血量及伴随症状综合评估。

1. 痔疮

妊娠期子宫压迫导致静脉回流受阻，引发痔疮出血。表现为便后滴血或卫生纸染血，无痛感。可通过温水坐浴缓解，严重时医生可能开具复方角菜酸酯栓、痔疮膏等药物。

2. 肛裂

便秘导致肛管皮肤撕裂，出血量少但排便剧痛。建议增加膳食纤维摄入，医生可能推荐乳果糖口服溶液缓解便秘，局部使用利多卡因凝胶止痛。

3. 肠炎

妊娠期免疫力变化可能诱发肠炎，伴随腹泻、腹痛。需完善粪便检测，医生可能开具蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物，避免自行服用抗生素。

4. 溃疡

妊娠激素变化或应激反应可能导致消化道溃疡，出血量大且呈暗红色。需立即就医，可能需胃镜检查，医生会评估使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂的安全性。

孕妇出现便血应记录出血频率和颜色，避免久坐久蹲，每日摄入足够水分和西蓝花等富含膳食纤维的蔬菜，任何情况均需优先咨询产科医生。