解大便时肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起,通常表现为排便时刺痛、灼热感或持续隐痛。
干硬粪便划伤肛管皮肤导致,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进愈合,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏、复方角菜酸酯栓。
久坐或便秘致直肠静脉丛曲张,排便后出现胀痛或异物感。建议增加膳食纤维摄入,药物选用化痔栓、普济痔疮栓、地奥司明片。
细菌感染引发化脓性炎症,伴随红肿热痛和发热。需抗生素治疗如头孢克肟、甲硝唑,严重者需切开引流。
炎症性肠病或感染导致直肠黏膜损伤,出现里急后重伴黏液血便。可选用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓、氢化可的松灌肠液。
日常避免辛辣刺激饮食,保持肛门清洁干燥,排便困难时可临时使用开塞露,症状持续超过一周或出现发热需及时就医。