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药流后第一次来月经肚子疼怎么回事

女，61岁

病情描述:

药流后第一次来月经肚子疼怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

药流后第一次来月经肚子疼可能由子宫收缩恢复、子宫内膜修复、盆腔炎症、宫腔粘连等原因引起，可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗、宫腔镜手术等方式缓解。
1、子宫收缩恢复
药流后子宫需通过收缩排出残留组织，月经期收缩加剧可能引发疼痛，建议热敷下腹部或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
2、子宫内膜修复
药流损伤的子宫内膜在月经期脱落再生，可能伴随轻微腹痛，通常无须特殊治疗，可观察1-2个周期，若持续疼痛需排查其他病因。
3、盆腔炎症
可能与药流后感染未彻底清除有关，常伴有发热、异常分泌物，需遵医嘱使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、头孢克肟胶囊等抗感染药物。
4、宫腔粘连
药流操作可能导致宫腔粘连，表现为经血排出不畅伴剧烈腹痛，确诊后需行宫腔镜粘连分离术，术后配合雌激素促进内膜修复。
建议避免经期剧烈运动，保持会阴清洁，若疼痛持续超过3天或出血量异常增多需及时妇科就诊。

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