肺癌细胞学检查主要通过痰液、支气管灌洗、穿刺抽吸、胸腔积液四种方式获取样本。
1、痰液检查
收集深咳后的痰液送检,适用于中央型肺癌筛查,需连续多次采集以提高检出概率。
2、灌洗检查
经支气管注入生理盐水后回收,用于获取深部气道细胞,常配合支气管镜操作进行。
3、穿刺检查
在影像引导下细针穿刺病灶,直接抽取肿瘤细胞,多用于周围型肺部结节的诊断。
4、积液检查
抽取胸腔积水中沉淀物分析,针对伴有胸水患者,有助于判断癌细胞是否发生播散。
检查前须遵医嘱禁食水,保持情绪平稳,检查后注意观察有无咯血或胸痛等不适反应。