胃镜判断胃癌早晚期主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,分为早期胃癌和进展期胃癌两大类。
肿瘤仅局限于黏膜层或黏膜下层,不论有无淋巴结转移,胃镜下可见平坦型、凹陷型或隆起型病变,边界清晰,黏膜颜色改变不明显。
肿瘤侵犯肌层或更深,胃镜下呈现溃疡型、浸润型或弥漫浸润型表现,溃疡边缘不规则隆起,周围黏膜僵硬、蠕动消失,胃腔狭窄变形。
胃镜可观察胃周淋巴结肿大、胃壁僵硬固定,结合超声胃镜可判断淋巴结转移范围及邻近脏器侵犯情况。
胃镜下取活组织行病理检查,明确癌细胞分化程度及组织学类型,为分期提供关键依据,结合CT等影像学检查综合评估远处转移情况。
日常注意规律饮食、戒烟限酒、根除幽门螺杆菌,定期复查胃镜,发现异常及时就医,配合医生完善分期检查并制定个体化治疗方案。