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自然流产哪些情况需要清宫

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自然流产哪些情况需要清宫

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

自然流产需要清宫的情况主要有不全流产、稽留流产、感染性流产、大出血倾向等。
1、不全流产
妊娠物部分排出宫腔，部分残留于宫腔内，导致子宫收缩不良，表现为阴道持续流血、腹痛，超声检查提示宫腔内有不均质回声团，需清宫清除残留组织。
2、稽留流产
胚胎或胎儿已停止发育但滞留宫腔内未自然排出，易发生凝血功能障碍，表现为早孕反应消失、阴道少量流血或褐色分泌物，超声提示空孕囊或无胎心搏动，需清宫终止妊娠。
3、感染性流产
流产合并宫腔感染，表现为发热、下腹疼痛、阴道分泌物伴臭味，血常规提示白细胞升高，需在抗感染治疗同时清宫引流，避免感染扩散。
4、大出血倾向
流产过程中阴道出血量多，超过月经量，伴面色苍白、心悸、血压下降等表现，为保护患者安全需急诊清宫止血。
流产后建议适当休息，加强营养，多摄入富含优质蛋白的食物如瘦肉、蛋类，注意会阴部清洁，一个月内避免盆浴和性生活，按时复查超声了解子宫恢复情况，如有发热、腹痛加重或阴道出血增多需及时就医。

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