浆细胞乳腺炎主要表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛及急性炎症反应,症状多与乳腺导管扩张和浆细胞浸润相关。
一、早期表现:乳房胀痛和乳头溢液,溢液多为淡黄色或脓性,常被误认为普通乳腺炎,但抗生素治疗效果有限。
二、进展期:乳晕周围出现质硬肿块,边界不清,皮肤可能发红,形成无菌性脓肿,破溃后形成瘘管,反复发作。
三、慢性期:肿块逐渐纤维化,乳头内陷,乳房皮肤出现橘皮样改变,可伴有腋窝淋巴结肿大。
四、鉴别要点:与急性哺乳期乳腺炎不同,浆细胞乳腺炎多发生于非哺乳期女性,且无全身高热症状,病理活检可见大量浆细胞浸润。
建议患者出现上述症状时及时就诊乳腺外科,通过乳腺超声、钼靶或穿刺活检明确诊断,急性期可遵医嘱使用糖皮质激素类药物如泼尼松、甲泼尼龙控制炎症,合并感染时配合抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星治疗,反复发作或形成瘘管者需考虑手术治疗。日常注意保持乳头清洁,避免挤压乳房,饮食清淡,减少高脂食物摄入。