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肝腹水肝硬化有什么症状

病情描述:

肝腹水肝硬化有什么症状

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李涛主任医师山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水的症状包括早期腹胀、进展期腹部膨隆、终末期呼吸困难，严重者可出现肝肾综合征。
1、早期腹胀
门静脉高压导致胃肠淤血，表现为餐后饱胀感，可通过低盐饮食和利尿剂螺内酯、呋塞米、托拉塞米缓解。
2、腹部膨隆
腹腔积液超过1000毫升出现蛙状腹，伴有脐疝形成，需行腹腔穿刺放液并补充白蛋白，限制每日钠摄入低于2克。
3、下肢水肿
低蛋白血症引发凹陷性水肿，从足踝向上蔓延，需静脉输注人血白蛋白配合利尿治疗，监测24小时尿量。
4、呼吸困难
大量腹水抬高膈肌压迫肺脏，出现端坐呼吸，需紧急腹腔穿刺减压，警惕自发性细菌性腹膜炎可能。
患者应每日监测体重变化，严格控制水分摄入，出现意识改变需立即排查肝性脑病。

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