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如何判断逆行性牙髓炎

男，56岁

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如何判断逆行性牙髓炎

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李胜锋主治医师山东省立医院

逆行性牙髓炎可通过牙髓活力测试、影像学检查、临床症状评估、病史追溯等方式诊断。该病通常由深龋、牙周病、牙隐裂、创伤等因素引起。
1、牙髓活力测试
通过冷热刺激或电活力测试判断牙髓反应，牙髓坏死时无反应，部分坏死可出现迟钝反应。
2、影像学检查
拍摄根尖片或锥形束CT可显示根尖周病变范围，观察是否存在牙槽骨吸收或根尖阴影。
3、临床症状评估
典型表现为自发痛、夜间痛加剧，可能伴有咬合痛，疼痛常不能准确定位患牙。
4、病史追溯
询问是否有长期牙周病史、外伤史或龋病史，这些因素可能通过根尖孔导致牙髓逆行感染。
建议出现牙痛症状时及时就诊口腔内科，避免咀嚼硬物，保持口腔卫生有助于控制炎症发展。

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