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男人没有精液是什么原因引起的

男，38岁

病情描述:

男人没有精液是什么原因引起的

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何峰主任医师北京积水潭医院

男性无精液可能由射精管阻塞、逆行射精、内分泌异常、先天性输精管缺如等原因引起，需通过医学检查明确病因后针对性治疗。
1、射精管阻塞
炎症或手术损伤可能导致射精管道堵塞，表现为射精量显著减少或缺失。可通过精囊镜探查解除梗阻，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗感染治疗。
2、逆行射精
膀胱颈功能失调使精液逆流入膀胱，排尿后尿液中可见絮状沉淀。需进行尿液化验确诊，可使用盐酸麻黄碱片、溴苯那敏片、特拉唑嗪片等调节膀胱颈肌肉功能。
3、内分泌异常
垂体或睾丸病变导致促性腺激素分泌不足，常伴随性欲减退。需检查性激素六项，可应用十一酸睾酮胶丸、绒促性素注射液、枸橼酸氯米芬片等药物替代治疗。
4、先天性发育异常
输精管缺如或精囊发育不全属于先天畸形，需通过超声或MRI确诊。部分病例可通过输精管吻合术改善，但多数需要辅助生殖技术解决生育问题。
建议避免长时间骑行或久坐压迫会阴部，保持适度运动促进盆腔血液循环，发现异常及时到泌尿外科或生殖医学科就诊。

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