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炎性结肠息肉该如何治疗

男，38岁

病情描述:

炎性结肠息肉该如何治疗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

炎性结肠息肉可通过药物治疗、内镜下切除、手术切除、定期随访等方式治疗。炎性结肠息肉通常由慢性炎症刺激、遗传因素、肠道菌群失衡、免疫异常等原因引起。
1、药物治疗：
使用氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶控制肠道炎症，糖皮质激素如泼尼松用于急性期抗炎，免疫抑制剂如硫唑嘌呤调节免疫反应。药物治疗需结合息肉大小和症状严重程度。
2、内镜下切除：
对于直径小于2厘米的息肉可采用内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术，具有创伤小、恢复快的优势。术后需病理检查排除癌变可能。
3、手术切除：
多发大息肉或疑似癌变时需行肠段切除术，包括腹腔镜辅助手术和开腹手术两种方式。术后需要定期肠镜复查监测复发情况。
4、定期随访：
治疗后每1-2年需进行肠镜复查，监测息肉复发和癌变风险。同时要控制肠道炎症，保持良好的饮食生活习惯。
建议患者保持低纤维饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，适当补充益生菌维持肠道菌群平衡，定期复查肠镜监测病情变化。

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