脑梗塞患者出现发热可通过物理降温、抗感染治疗、控制原发病、调节免疫等方式处理。发热通常由感染性并发症、中枢性发热、吸收热、药物反应等原因引起。
使用冰袋冷敷额头或腋下,温水擦浴降低体表温度,保持室内通风。监测体温变化,避免酒精擦浴导致皮肤刺激。
肺部或泌尿系统感染常见,可能与卧床导致的坠积性肺炎、导尿管使用有关,表现为咳嗽咳痰、尿频尿急。可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。
脑水肿或出血转化可能引起中枢性发热,与病灶刺激下丘脑有关,伴随意识障碍、肢体抽搐。需使用甘露醇脱水降颅压,或依达拉奉清除自由基。
吸收热因坏死组织分解导致,体温多在38℃以下。可短期使用布洛芬等解热药,同时进行肢体康复训练促进血液循环。
脑梗塞发热期间需加强口腔护理,每2小时翻身拍背,饮食选择流质或半流质食物,注意监测血常规和炎症指标变化。