大便有血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据出血特征和伴随症状综合判断。
排便时肛门静脉丛破裂导致,表现为便后滴鲜血或厕纸带血,可通过温水坐浴缓解,药物可选复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
硬便划伤肛管形成溃疡,伴排便剧痛和少量鲜红血迹,建议增加膳食纤维摄入,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
肠道黏膜增生可能诱发无痛性便血,血液常与粪便混合,需肠镜下切除治疗,常见伴随症状为排便习惯改变和腹痛。
肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便,可能伴有消瘦和肠梗阻,需手术联合放化疗,发病与遗传和高脂饮食等因素相关。
出现持续便血或伴随体重下降等症状时,应及时进行肠镜检查,日常需保持规律作息和均衡饮食,避免辛辣刺激食物。