权威问答
前列腺癌晚期可通过内分泌治疗、化疗、靶向治疗、姑息治疗等方式控制病情。晚期治疗以延缓进展、缓解症状、提高生存质量为主要目标。
通过抑制雄激素分泌延缓肿瘤进展，常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙等，可能出现潮热、骨质疏松等副作用。
多西他赛联合泼尼松是常用方案，适用于内分泌治疗失败患者，可能引起骨髓抑制、消化道反应等不良反应。
奥拉帕利等PARP抑制剂可用于存在DNA修复基因突变的患者，需通过基因检测筛选适用人群。
针对骨转移采用锶-89等放射性核素治疗，配合镇痛药物管理，显著改善疼痛症状和生活质量。
建议患者保持适度活动，选择易消化高蛋白饮食，定期监测PSA指标，配合心理疏导维持积极心态。
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