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结扎后睾丸坠胀主要原因有哪些

男，26岁

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结扎后睾丸坠胀主要原因有哪些

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

结扎后睾丸坠胀可能由手术创伤、精液淤积、附睾炎、精索静脉曲张等原因引起，通常可通过药物缓解或手术干预改善。
1. 手术创伤
输精管结扎术中局部组织损伤可能导致短期坠胀感，一般2-3周内逐渐消退，建议避免剧烈运动并穿戴阴囊托带减轻牵拉。
2. 精液淤积
术后输精管远端残留精液无法排出可能形成精子肉芽肿，表现为持续性坠痛，超声检查可确诊，严重时需手术清除淤积物。
3. 附睾炎
细菌逆行感染可能引发附睾肿胀疼痛，伴随发热症状，需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合局部热敷缓解。
4. 精索静脉曲张
手术可能加重原有静脉回流障碍，表现为站立时坠痛明显，阴囊可见蚯蚓状静脉团，严重者需行精索静脉高位结扎术。
术后出现持续坠胀超过1个月或伴随红肿发热，应及时复查排除感染，日常避免久坐骑车，穿着宽松透气内裤减少摩擦。

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