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肾盂性肾炎需怎么治疗

女，39岁

病情描述:

肾盂性肾炎需怎么治疗

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

肾盂肾炎可通过抗生素治疗、补液支持、疼痛管理、手术治疗等方式治疗。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、解剖结构异常等原因引起。
1、抗生素治疗
急性期需根据尿培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等，疗程通常持续10-14天。
2、补液支持
发热患者需增加饮水量或静脉补液，维持每日尿量超过2000毫升，有助于冲刷尿路细菌并促进毒素排出。
3、疼痛管理
腰痛明显者可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状，严重痉挛时可考虑解痉药物山莨菪碱。
4、手术治疗
合并尿路结石或解剖异常者可能需要输尿管支架置入或经皮肾造瘘，反复发作的慢性病例需排查膀胱输尿管反流。
治疗期间需卧床休息，避免憋尿及会阴部清洁不当，恢复期建议每月复查尿常规直至指标正常。

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