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嚼东西耳朵疼什么原因怎么办

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嚼东西耳朵疼什么原因怎么办

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

嚼东西耳朵疼可能由颞下颌关节紊乱、中耳炎、外耳道炎、龋齿等原因引起，可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗、口腔治疗等方式缓解。
1、颞下颌关节紊乱
关节盘移位或肌肉劳损可能导致咀嚼时耳周牵涉痛，表现为弹响和张口受限。建议避免硬食，局部热敷缓解痉挛，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、中耳炎
细菌感染引发鼓室压力变化，咀嚼时咽鼓管开合可能加重耳痛，常伴听力下降。需用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂抗感染，急性期需卧床休息。
3、外耳道炎
挖耳损伤或进水导致外耳道红肿，下颌运动牵拉耳廓引发疼痛。保持耳道干燥，可用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液、硼酸酒精滴耳液消炎止痒。
4、龋齿或阻生智齿
后牙区病变可能放射至耳部，需口腔科检查处理蛀牙或拔除阻生齿。急性炎症期可用甲硝唑片、阿奇霉素分散片、洛索洛芬钠片控制感染和疼痛。
避免单侧咀嚼和过度张口动作，耳痛持续超过3天或伴发热流脓需及时就诊耳鼻喉科或口腔科排查病因。

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