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老年人脑积水需要如何解决

女，65岁

病情描述:

老年人脑积水需要如何解决

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梁红主任医师沈阳医学院沈洲医院

老年人脑积水可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、定期随访等方式解决。脑积水通常由脑脊液循环障碍、脑出血后遗症、颅内感染、先天性发育异常等原因引起。
1、药物治疗：
使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌，呋塞米促进液体排出，甘露醇降低颅内压。药物治疗适用于轻度脑积水或手术禁忌者，需监测电解质平衡。
2、手术治疗：
脑室-腹腔分流术将多余脑脊液引流至腹腔，内镜下三脑室造瘘术建立脑脊液循环新通路。手术能有效缓解颅高压症状，但存在感染或分流管堵塞风险。
3、康复训练：
针对步态不稳进行平衡训练，配合认知功能锻炼改善记忆力。康复需持续3-6个月，能帮助恢复神经功能缺损。
4、定期随访：
术后每3个月复查头颅CT，每年评估分流管功能。随访可及时发现并发症，调整治疗方案。
建议保持充足睡眠，控制每日饮水量在1500毫升以内，进行适度散步等低强度运动，定期监测血压和认知功能变化。

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面肌痉挛手术后需要注意什么

在做完面肌痉挛手术以后，病人需要注意不能够喝酒和吸烟，同时要做好相应的保暖措施，不然可能会导致自己的面部肌肤出现神经炎这种病症，甚至可能会导致面瘫状况的出现。除此以外，在术后患者还需要调整好自己的情绪，并且要时刻保证术口的干爽。

面肌痉挛能针灸吗

针灸只能起到缓解症状的作用，不能将面肌痉挛治愈。面肌痉挛是由于面神经根部受到周围血管挤压导致。面神经根部周围空间较窄，周围血管，随患者年龄增加，增粗、变硬，挤压到神经。只有去掉病因，才能达到治愈的效果。吃中药扎针灸的方法，无法去除病因，应到正规医院进行诊断，手术治疗。

什么是面肌痉挛

人体之所以会患上面肌痉挛，主要是由于面部神经区长期受到血管的压迫，导致面神经根表面出现局部脱髓鞘的现象。当面神经核因为过度兴奋而产生放电时，就会造成患者的面部肌肉抽搐的情况。面肌痉挛的主要发病人群以女性患者居多。不仅容貌上受到了影响，同时性格也会变的越来越孤单，不愿意与别人进行交流。

面肌痉挛的手术后遗症

面肌痉挛的手术后遗症主要就是面肌抽搐，一侧面部不自主抽搐，初期症状为眼睑跳动，听力受损是面肌痉挛主要的后遗症，此外术后也会有面瘫、感染等风险。少数晚期患者有轻度面瘫，以及双侧线后发病表现，强直性能够引发面肌痉挛患者，出现疲劳等等。还有同侧头痛、耳鸣等症状。

面肌痉挛会导致面瘫吗

面肌痉挛患者是否会导致面瘫需要视情况而定，大多情况下面肌痉挛都不会发展为面瘫，因为本身这就是两种完全不同的疾病。但是随着病情的发展，或治疗不当，就可能会导致面瘫发生。

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