横结肠和升结肠息肉可通过内镜下切除、定期随访、药物治疗、手术切除等方式干预。息肉通常由遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、年龄增长等原因引起。
直径超过5毫米或有癌变倾向的息肉建议内镜下切除,常用方法包括高频电凝切除术、黏膜切除术。术后需禁食6小时并观察有无出血。
直径小于5毫米的增生性息肉可每1-2年复查肠镜。随访期间出现便血、腹痛等症状需提前就诊。
炎症性息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸制剂,或双歧杆菌等益生菌调节肠道菌群。
广基息肉或疑似癌变时需腹腔镜或开腹手术,术后需病理检查明确性质。多发息肉病患者可能需预防性结肠切除。
日常需增加膳食纤维摄入,限制红肉及加工食品,戒烟限酒并保持规律运动,40岁以上人群建议每5年筛查肠镜。