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脚踝撕脱骨折两个月还肿怎么回事

病情描述:

脚踝撕脱骨折两个月还肿怎么回事

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

脚踝撕脱骨折两个月后仍肿胀可能由局部血液循环不良、康复训练不足、软组织粘连、创伤性关节炎等原因引起，可通过物理治疗、药物干预、康复锻炼、手术松解等方式改善。
1、局部血液循环不良
骨折后制动导致静脉回流受阻，毛细血管通透性增加引发水肿。建议抬高患肢配合热敷，药物可选用地奥司明片、迈之灵片或七叶皂苷钠片促进静脉回流。
2、康复训练不足
早期未进行足泵运动或肌肉收缩训练，淋巴循环不畅。需在康复师指导下进行踝关节被动活动，配合超声波治疗仪促进消肿。
3、软组织粘连
瘢痕组织形成导致关节囊挛缩，表现为活动时肿胀加重。可注射玻璃酸钠改善关节润滑，口服塞来昔布胶囊缓解炎症，严重时需关节镜下松解术。
4、创伤性关节炎
骨折累及关节面引发软骨损伤，晨起僵硬伴活动痛。需关节腔注射复方倍他米松，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，晚期可能需踝关节融合术。
每日用温水浸泡患肢后涂抹扶他林软膏，避免长时间站立，定期复查X线观察骨折愈合情况。

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