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不孕不育中男性的责任

女，28岁

病情描述:

不孕不育中男性的责任

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

不孕不育中男性的责任可能由精子质量异常、性功能障碍、生殖道感染、遗传因素等原因引起，可通过精液分析、激素检测、影像学检查等方式明确诊断。
1、精子质量异常
少精症、弱精症或畸形精子症可能影响受孕概率，与长期吸烟、高温环境接触等因素有关。治疗包括改善生活习惯，遵医嘱使用左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10等药物。
2、性功能障碍
勃起功能障碍或射精障碍可能导致精液无法进入女性生殖道，常见于糖尿病、心理压力等状况。需排查基础疾病，必要时使用西地那非、他达拉非等药物。
3、生殖道感染
前列腺炎、附睾炎等感染性疾病可能改变精液参数，多由细菌或支原体感染导致。需进行病原体检测后使用多西环素、阿奇霉素等抗生素治疗。
4、遗传因素
克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传疾病可直接损害生精功能，这类患者可能表现为无精症。建议进行染色体核型分析，必要时选择辅助生殖技术。
建议夫妻共同就诊，男性避免穿紧身裤、泡温泉等高温暴露，均衡补充锌、硒等微量元素有助于改善精子质量。

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