脊膜瘤（马尾神经肿瘤）

Q： 腰椎脊膜瘤的成功率

A： 确诊之后首选手术治疗，手术治疗成功率蛮大的。脊膜瘤属于良性的肿瘤，早期的时候没有任何症状，随着肿瘤的增大，可以出现周围部位组织的侵犯等表现。意见建议：注意有无脑脊液漏使切口敷料潮湿，如有脑脊液漏，应立即送手术室将漏口缝合。建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊，请医生诊断清楚病因后再做进一步治疗

Q： 胸椎脊膜瘤能不能做微创术

A： 不可以做微创的手术，就只能做常规的传统手术，这个也要看病人的身体状况，看适不适合做这种大型的手术。意见建议：术后注意不要着凉，注意保暖，宜吃易消化饮食，多吃水果利于排便，特别是香蕉，避免吃辛辣刺激性食物。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

Q： 脊膜瘤一般如何治

A： 脊膜瘤属于一种比较常见的椎管内的良性肿瘤，我们建议患者在脊膜瘤诊断明确之后尽早地接受显微神经外科手术治疗。对于手术比较困难的脊膜瘤，位于颅颈交界区、上颈髓、中胸段的脊膜瘤，那些完全钙化、骨化的脊膜瘤以及那些位于脊髓腹侧的脊膜瘤，我们更强调手术的医生的经验，因此更应该由经验十分丰富的神经外科医生进行手术。在手术接触过程中，如果能够辅助进行电生理监测，则能够在手术过程中对脊髓损伤和神经根进行有效地预警，提高手术的安全性，有效地避免手术之后发生严重的神经功能障碍，对于患者神经功能的恢复和保证肿瘤全切都是十分有帮助的一项辅助措施，由此可见脊膜瘤应该是以手术切除方式作为主要治疗方法，患者在诊断明确之后，及时接受手术治疗是最为关键的。

Q： 脊膜瘤能不能彻底治好

A： 绝大多数脊膜瘤通过手术的方式全切肿瘤及肿瘤附着基底部的硬脊膜是可以实现肿瘤治愈的，对于全切的脊膜瘤，术后复发的风险很低，患者一般可以得到长期的有效的缓解，甚至在长达十年数十年的随访过程中都不会出现肿瘤复发可以实现肿瘤治愈，当然也有一部分脊膜瘤，由于肿瘤体积比较大。肿瘤完全钙化或者肿瘤位于脊髓的腹侧，在切除过程中有一定的难度，有时与神经根或者脊髓粘连过于紧密的部分会残留在流腔内，造成脊膜瘤复发的根源，还有一部分脊膜瘤，虽然肿瘤的瘤体进行了全切，但是肿瘤基底部的硬脊膜没有得到有效处理，肿瘤也容易复发，对于这类患者的脊膜瘤则难以得到有效地治愈，不过在后期随访过程中如果发现肿瘤复发，我们可以考虑再次手术来控制脊膜瘤。