博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

脊膜瘤术后怎么护理

58856次浏览

脊膜瘤术后护理主要包括伤口护理、体位管理、疼痛控制、康复训练和定期复查等方面。术后护理对恢复至关重要,需严格遵循医嘱执行。

1、伤口护理

术后伤口需保持清洁干燥,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。伤口敷料需定期更换,更换时注意无菌操作。若出现异常情况,应及时就医处理。伤口愈合期间避免剧烈运动或过度活动,防止伤口裂开。

2、体位管理

术后早期需保持头部抬高15-30度,以减轻脑部水肿。翻身或改变体位时动作应缓慢,避免突然移动。卧床期间可适当进行四肢被动活动,预防深静脉血栓形成。下床活动需循序渐进,初期需有人陪同,防止跌倒。

3、疼痛控制

术后可能出现头痛或伤口疼痛,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等止痛药物。避免自行调整药物剂量或频次。非药物止痛方法包括听轻音乐、深呼吸放松等。若疼痛持续加重或伴有其他症状,应及时告知医生。

4、康复训练

根据恢复情况逐步进行康复训练,包括肢体功能锻炼、平衡训练和认知训练等。早期可在床上进行简单的关节活动,后期可增加步行训练。康复训练需在专业人员指导下进行,避免过度劳累。训练过程中如出现头晕、恶心等不适,应立即停止并休息。

5、定期复查

术后需按医嘱定期复查头颅CT或MRI,评估肿瘤切除情况和恢复进展。复查时可同时进行神经系统检查,观察有无神经功能缺损。日常生活中需留意有无头痛加重、视力变化或肢体无力等异常症状,发现异常应及时就诊。

脊膜瘤术后饮食应以清淡易消化为主,适当增加优质蛋白和维生素摄入,促进伤口愈合。可食用鱼肉、鸡蛋、牛奶等富含蛋白的食物,以及新鲜蔬菜水果补充维生素。避免辛辣刺激性食物和烟酒。保持规律作息,保证充足睡眠。术后3个月内避免剧烈运动和重体力劳动,逐步恢复日常活动。保持乐观心态,积极配合康复治疗,有助于提高术后生活质量。

相关推荐

脊膜瘤CT可以看出来吗
脊膜瘤属于椎管内比较常见的一类肿瘤,由于脊膜瘤大部分会有不同程度的钙化甚至骨化,所以在进行CT检查时也能够发现一部分脊膜瘤,在平扫的CT上可以看到椎管内的边界比较清晰的高密度的病变有不同程度的钙化,甚至有时形成像骨骼一样的密度诊断上一般不会有太大困难,同时在进行增强的CT扫描之后,脊膜瘤一般会有比较明显的强化,这种情况下对于诊断脊膜瘤也不会有太大的障碍。此外还有CT的一些传统的检查方法,例如CT的脊髓造影检查,在椎管内注射造影剂之后,脊膜瘤部位可能会形成比较明显的充盈缺损来结合充盈缺损的形态,也可以大致判断脊膜瘤,由此可见CT对于诊断脊膜瘤,还是有很大帮助的,有不少的脊膜瘤是可以通过CT检查来明确的,当然我们需要提醒大家的是脊膜瘤诊断的金标准还是进行增强的磁共振检查,因为一部分脊膜瘤在CT上还是难以有明显表现的,唯有通过磁共振检查才能进行确诊。
语音时长 01:36

2020-03-11

57850次收听

脊膜瘤不可以吃什么
脊膜瘤患者饮食与正常人群并没有特别差异,一般建议患者尽可能均衡饮食,日常生活中如果能够避免食用以下食物是比较健康的,首先是长期腌制的蔬菜、酸菜等食物,这些食物一方面容易有细菌污染的风险。另一方面也含有大量亚硝酸盐,对于患者全身健康状况不利,第二是腌肉、烟熏火腿,这些食物对于患者的健康也是不利,第三是烧烤类的食物和油炸类的食品以及高脂肪食品,像炸薯条、烤肉等,对于患者的健康来说也是不利。推荐的食物以易于消化的富含优质蛋白的食物为主,同时能够食用富含微量元素的水果和蔬菜,建议患者适当地限制热量的摄入,尽量避免大量碳水化合物的食物,含糖量过高的饮料以及咖啡、浓茶等,这些对于患者的健康来说也是不太有利。
语音时长 01:40

2020-03-11

52026次收听

脊膜瘤术后的并发症
神经功能障碍、伤口感染、脑脊液漏、下肢静脉血栓、泌尿系感染等是脊膜瘤术后的并发症。脊膜瘤属于神经外科比较常见一类肿瘤。如果肿瘤体积较小,术后不容易出现并发症。部分脊膜瘤肿瘤体积比较大,患者术前神经功能障碍比较重或者肿瘤出现完全钙化,或者由于肿瘤位于脊髓腹侧,手术会面临一定的困难,手术风险会明显增高,术后可能会出现并发症。一、神经功能障碍,主要表现在患者术后肢体无力的加重、肢体麻木、疼痛等,严重时可能会出现截瘫,甚至大小便失禁。二、部分脊膜瘤患者,在肿瘤切除之后容易出伤口愈合不良和脑脊液漏,特别是将肿瘤基底部硬脊膜一并切除的患者,如果脊膜修复不严密,术后非常容易发生脑脊液漏造成伤口局部的积液,甚至脑脊液从伤口外渗,造成伤口愈合不了。三、除此之外脊膜瘤患者还可能会发生伤口感染等,如果患者出现术后的肢体活动障碍,还可能会出现下肢静脉血栓以及泌尿系感染等并发症。
语音时长 01:35

2020-03-11

52572次收听

脊膜瘤术后要注意什么
脊膜瘤术后要注意做好临床观察、定期随访、饮食护理以及伤口恢复等工作。一、脊膜瘤患者在手术之后,应注意做好临床观察工作。一方面注意观察患者症状是否消失、改善,另一方面观察患者感觉障碍平面是逐步下降还是有所上升。对感觉平面有所上升的患者,尤其是伴有感觉平面以下肢体运动障碍的患者,要警惕术区血肿的发生;二、脊膜瘤手术切除之后,进行椎板复位固定的患者,注意滚筒式轴线翻身,避免其部分肢体屈曲扭转,造成复位固定椎板移位,引起脊髓和神经根损伤;三、脊膜瘤在手术全切的患者,应该定期进行随访观察了解肿瘤是否复发;四、术后护理过程中,注意在患者排气和胃肠道功能恢复之后逐步进食,避免过早进食加重患者胃肠道负担,诱发腹部胀气等不适症状;五、注意观察患者伤口,看伤口是否有渗液、红肿、感染等症状存在。
语音时长 01:39

2020-03-11

55540次收听

脊膜瘤微创手术的后遗症大吗
脊膜瘤的微手术通常是指在显微镜或者神经内镜下进行肿瘤切除,对脊髓和神经根以最小的骚扰,最小的影响的情况下切除肿瘤,而并不局限于这个切除肿瘤的切口多么微小,对于这类的手术,切除之后对患者本身的神经功能影响是非常小的,特别是那些没有进行整个椎板或者多个椎板切除的患者,术后恢复起来会非常快。当然也有一部分脊膜瘤患者,由于肿瘤基底部比较宽,为了实现肿瘤全切,需要将肿瘤累及的基底部的硬脊膜进行完全切除,这个时候我们有时需要切除一节或者两节椎板,不过在肿瘤切除之后,通常可以将椎板进行复位,以比较微小的钛钉钛板进行牢固地固定,在手术之后患者也可以通过一到两周的休整就可以完全恢复到正常,总体来说脊膜瘤手术都属于微创手术治疗起来效果比较理想,患者恢复也比较快。
语音时长 01:25

2020-03-11

60011次收听

02:21
哪些人易患脊膜瘤
脊膜瘤的好发于女性,患有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的女性,神经肿瘤综合征的患者。脊膜瘤属于椎管内的一种比较常见的良性肿瘤,它没有非常确切的病因,但是有一些好发人群。一、脊膜瘤以女性好发。女性患脊膜瘤发生率大概是男性的四到九倍,特别是四十到七十岁的中老年女性,常见颈段和胸段的脊膜瘤;二、患有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的女性尤其好发脊膜瘤;三、神经肿瘤综合征的患者,特别是神经纤维瘤病二型的患者,也是脊膜瘤的好发人群。
02:37
脊膜瘤必须手术治疗吗
脊髓瘤必须手术治疗,因为目前还没有有效的化疗药物、靶向治疗和生物治疗的方法。脊膜瘤属于一种良性的椎管内肿瘤,患者一旦确诊,应该尽早地进行手术治疗,手术全切脊膜瘤可以达到非常好的治疗效果,患者在手术之前的神经功能障碍能够得到有效的缓解和改善,全切手术之后也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗。在其他的治疗方面,对于没有全切的脊膜瘤,放疗可能能够发挥一些作用,但是效果也不十分确切。另外,目前还没有有效的化疗药物、靶向治疗和生物治疗的方法能够有效控制脊膜瘤的生长。
02:30
脊膜瘤患者饮食注意哪些
脊膜瘤饮食要注意避免腌制时间过久、富含亚硝酸盐的食物,避免熏肉、烧烤类食物,可以食用易消化、富含优质蛋白的食物,可以食用含糖量低、富含维生素的水果蔬菜,可以食用富含粗纤维的食物。脊膜瘤患者在饮食方面并没有特别的限制,一般建议患者以均衡饮食为主。一、尽量不食用腌肉、烟熏火腿、榨菜等腌制时间过久,富含亚硝酸盐的食物;二、尽量避免熏肉、烧烤类食物;三、建议患者食用一些易于消化的、富含优质蛋白的食物;四、可以间断食用一些维生素含量比较丰富的水果,特别是糖含量相对比较低而维生素含量又非常丰富的新鲜的水果和蔬菜;五、还可以多食用一些富含粗纤维的食物。
02:34
脊膜瘤应该做哪些检查
脊膜瘤的检查有CT的初筛检查、CT的增强扫描、磁共振检查。临床上,患者有典型的神经根痛并且伴有肢体的麻木、无力,怀疑为脊膜瘤的时候,首先应该进行CT的初筛检查。一部分脊膜瘤患者在CT上会有比较典型的表现,可以表现为椎管内的高密度甚至钙化样密度的肿瘤病变,边界比较清晰,在进行CT的增强扫描的时候,可以看到有明显强化的肿瘤样病变。而脊膜瘤诊断的金标准是进行磁共振检查,特别是增强的磁共振检查,增强的磁共振检查可以看到在椎管内髓外硬膜下的占位性病变。
02:37
脊膜瘤有恶性的吗
恶性的脊膜瘤比较罕见。脊膜瘤是临床上比较常见的肿瘤,绝大多数脊膜瘤都属于良性肿瘤,恶性的脊膜瘤极其罕见。但是如果脊膜瘤出现漏诊和误诊,患者也可能会出现严重后果,临床上有时会见到以双下肢无力,甚至截瘫为表现的患者前来就诊,这些患者主要是由于初期的症状不够典型,在临床上被误诊为腰椎管狭窄、椎间盘突出或者颈椎病等相关的疾病。最根本的原因是患者在出现这些症状之后没有进行完善地磁共振检查,特别是脊柱脊髓的磁共振检查。