Q： 短骨骨干结核X线表现
A：
短骨骨干结核在X线检查中主要表现为骨质破坏、骨膜反应、软组织肿胀及死骨形成，常见于儿童及青少年指骨或趾骨。 早期可见骨干中心性溶骨性破坏，边缘模糊，呈虫蚀样或囊状改变，周围无硬化带，可能与结核分枝杆菌直接侵蚀骨组织有关。 病变进展期出现层状或葱皮样骨膜增生，与炎症刺激骨膜成骨细胞活化相关，通常伴随局部压痛和梭形肿胀。 病变周围可见纺锤形软组织增厚影，密度均匀增高，提示结核性肉芽肿及炎性渗出，可能伴有皮肤窦道形成。 晚期可见小片状致密死骨影，称为"骨痨砂"，系缺血性坏死所致，常合并病理性骨折风险。 确诊需结合结核菌素试验和病理检查，治疗需规范抗结核药物联合应用，必要时行病灶清除术，日常注意营养支持与患肢制动。1、骨质破坏
2、骨膜反应
3、软组织肿胀
4、死骨形成
2025-08-17
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