肠间脓肿介绍-肠间脓肿病因治疗-博禾医生

肠间脓肿概述

肠间脓肿(interbowelabscess)是指脓液被包围在肠管，肠系膜与网膜之间的脓肿。脓肿可能是单发的，也可能为多个大小不等的脓肿，如脓肿周围广泛粘连，可以发生不同程度的粘连性肠梗阻，病人出现化脓感染的症状，并有腹胀，腹痛，腹部压痛或扪及包块。

杨栋连云港市第一人民医院肛肠科

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肠道细菌感染突破肠壁形成局部化脓灶，常见腹痛发热症状。需静脉注射头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，配合胃肠减压。

腹部手术后吻合口瘘导致肠内容物渗漏，可能伴随白细胞升高。治疗需禁食并联合使用美罗培南、万古霉素等广谱抗生素，必要时行二次手术。

炎症性肠病反复发作形成穿透性溃疡，典型表现为腹泻与腹部包块。需长期服用英夫利昔单抗、硫唑嘌呤控制炎症，脓肿形成时需穿刺引流。

肠道破裂后未及时处理引发继发感染，可能出现腹膜刺激征。紧急处理包括剖腹探查、脓肿清除术，术后使用哌拉西林他唑巴坦预防败血症。

发病期间建议流质饮食，逐步过渡至低渣膳食，避免剧烈运动加重腹腔压力，出现持续腹痛或高热需立即就医。

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