老年性癫痫（晚年性癫痫）

Q： 老年性癫痫危险吗

A：

老年性癫痫多数情况下可控，但潜在风险包括跌倒骨折、认知功能下降、药物相互作用及基础疾病加重。危险程度主要与发作频率、基础病因、共病状态及治疗依从性相关。

1、跌倒风险

突发抽搐可能导致跌倒，老年人骨质疏松易引发骨折。建议居家安装防滑设施，发作时保持侧卧位避免窒息。

2、认知影响

频繁发作可能加速认知功能衰退。需定期进行蒙特利尔认知评估，必要时使用左乙拉西坦等对认知影响较小的抗癫痫药物。

3、药物风险

老年患者对丙戊酸钠、卡马西平等药物代谢能力下降，易出现嗜睡或肝肾功能损害。需监测血药浓度并避免与华法林等药物联用。

4、病因恶化

约60%老年癫痫继发于脑卒中或痴呆，发作可能提示原发病进展。应完善头颅MRI排查肿瘤或脑血管病变。

老年癫痫患者需保持规律作息，避免咖啡因和酒精刺激，家属应学习发作急救措施并随身携带医疗警示卡。

Q： 老年性癫痫的症状

A： 老年性癫痫的症状主要包括单纯部分性发作的症状以及复杂部分性发作的症状，单纯部分性发作的症状包括运动症状、躯体感觉或特殊感觉异常症状、精神症状以及自主神经症状。复杂部分性发作的症状主要是以意识障碍为主，有时会伴随一些自动症。

Q： 老年性癫痫症状是什么

A： 老年性癫痫是一种由于脑神经元的刺激和异常放电引起的反复发作和短暂的脑功能丧失。其临床表现不同，常表现为意识突然丧失、肢体痉挛、僵硬、口吐白沫、面部皮肤出现蓝紫。许多患者在发作前可能有先兆症状，发作持续时间从几秒到几分钟。

Q： 老年性癫痫患者的病因和药物治疗

A： 老年性癫痫也是一种迟发性癫痫，多见于60岁以上的老年人。症状性癫痫在老年性癫痫中所占比例较大。比如脑出血、脑梗塞等炉内病变，而脑血管病相关癫痫，更为常见。治疗方法是对症治疗原发性疾病，同时应考虑老年人的肝、肾功能等特点。在控制病情的同时，还要注意饮食。