扁平髋（Legg-Calve-Perthes病、股骨头骨软骨病、巨髋症）

Q： 扁平髋和股骨头坏死有区别吗

A：

扁平髋和股骨头坏死是两种不同的髋关节疾病，主要区别在于病因、病理变化及临床表现。扁平髋通常由髋臼发育不良引起，股骨头坏死则多因血供障碍导致骨组织死亡。

1、病因差异

扁平髋多与先天性髋臼发育不良有关，股骨头坏死常见于长期使用激素、酗酒或外伤后缺血。

2、病理变化

扁平髋表现为髋臼对股骨头覆盖不足，股骨头坏死可见骨细胞死亡、骨质塌陷等不可逆损伤。

3、症状特点

扁平髋早期可能无症状，后期出现跛行；股骨头坏死常有持续髋部疼痛且夜间加重。

4、影像学表现

扁平髋X线显示髋臼浅平，股骨头坏死MRI可见特征性新月征或骨质塌陷。

建议出现髋关节不适时尽早就医，通过影像学检查明确诊断，避免剧烈运动加重关节负担。

Q： 扁平髋再发股骨头坏死什么原因

A： 扁平髋患者因股骨头骨骺的血液运输较差容易发生股骨头缺血性坏死，随着病变的进展，虽然股骨头逐渐恢复光滑整齐的外缘，但其已遗留下扁平的蘑菇状变形，头臼不对称，呈半脱位状态，再度破坏了股骨头的供血，而发生股骨头坏死。

Q： 扁平髋和股骨头坏死有什么不同

A： 股骨头缺血坏死的早期症状可能是髋关节或膝盖疼痛，导致持续或间歇性的，尤其是疲劳后的疼痛，随着疾病的进行，严重的人四肢不能行走，疼痛难以忍受。扁平髋是由于活动创伤和慢性感染造成的，会出现疼痛、跛脚等症状。最简单的办法就是用x射线进行鉴别诊断。