南方医科大学深圳医院重症医学科

一、概况

该院重症医学科建于2015年2月,经过5年的发展，目前拥有床位32张，规划合理，病房宽敞整洁明亮，拥有层流病房、隔离病房，病区病床单元配备了中央监护系统、高端智能呼吸机、有创、无创血流动力学监护仪、全身防压疮床垫等，同时科室配备先进的抢救支持设备：如体外膜肺、床旁血液净化设备、多功能除颤仪、纤维支气管镜、床旁重症超声机等。目前科室开展血液净化、血浆置换、免疫吸附、血液动力学监测、床旁支气管镜诊疗、重症超声、重症营养及体外膜肺氧合等技术。医疗护理团队能够熟练掌握各种呼吸机使用、早期康复、经鼻高流量氧疗；对撤机患者序贯呼吸治疗及人工气道氧疗患者高质量氧疗湿化管理有较深的研究。该科着力于临床患者的救治工作，努力提高科室人员的基础理论知识和实践能力，与深圳市多家医院在体外膜肺（ECMO）以及重症科研和重症医护培训等方面开展全方位合作。2019年该院牵头成立深圳市ECMO联盟单位，成为深圳市技术力量雄厚的专科及医院内各专科协同抢救成功的有力保障，截至2019年底该院参与抢救ECMO病人58例，ECMO抢救成功率达65%。每年收治患者逐步增加，年总收治患者接近700例次，成为院内、外抢救危重症病人的重要基地。

二、人员结构

重症医学科现有医护人员56人，其中医生11人，主任医师1人，副主任医师3人，主治医师7人，硕士研究生10人，博士3人；护士47人，主管护师6人，护师30人，护士11人，护工4人。其中具有BLS导师资格2人，具有ACLS学员导师资格1人,重症超声导师资格1人。

三、专科特色

ICU在脓毒症并多脏器功能障碍、冠心病急性心肌梗死、心源性休克、恶性心律失常诊治，以及各外科专科术后的监护和器官支持等方面均进行了一系列的学习，并在临床实践中积累了丰富的经验。同时对于心血管系统如重症心肌病、心肌炎的诊治也形成了自己的特色。在机械通气、呼吸支持方面也有迅速发展，呼吸机通气使用率逐年增加，对严重ARDS的保护性通气策略及ECMO的使用具有本科室的一些体会。

由于该院重症医学科是个综合ICU。所诊治的病人均为多脏器疾病、病情复杂、难度大，为了适应发展的需要，ICU更注重于对病人整体个系统的监控治疗，已经形成一套较为完善的诊疗常规。现在ICU具备如下能力：（1）脓毒症和多脏器功能障碍的诊治和器官功能支持；（2）重症超声评估患者的循环状态；（3）中心静脉插管术、PICCO技术；（4）机械通气：包括各种呼吸机的使用及呼吸机各种参数的检测、对严重ARDS患者的保护性肺通气策略等；（5）循环支持技术：运用ECMO支持成功救治重症爆发性心肌炎，重症腺病毒性肺炎患者；（6）对重度颅脑损伤的监护和救治；（7）其他器官包括：肝、肾功能衰竭的支持治疗，DIC的早期防治，中枢性尿崩症的治疗，以及抗菌素的合理应用都有丰富的经验；（8）危重病人的胃肠功能评估，胃肠内外营养支持治疗；（9）能量代谢监测指导呼吸衰竭患者的营养支持治疗等。

近五年，科室获得市级课题立项1项，宝安区级课题2项，连续举办深圳市重症医学大会及ECMO高峰论坛，众多市级单位及专业大会邀请学科带头人刘勇教授及学科学术骨干讲学、示教。