中期肝硬化多少年转癌-专家文章-博禾医生

中期肝硬化多少年转癌

发布时间：2018-07-0264797次浏览

肝硬化到肝癌时间是很多肝硬化患者以及家属都比较关注的。很多患者可能在检查出肝硬化后认为这就是肝癌，或者认为这离肝癌不远了。其实不是这样的，只要积极配合医生治疗，是能达到预期治疗效果。中期肝硬化多少年转癌?

肝癌的演变，一般是通过，肝硬变到不典型肝细胞增生，再演变为肝癌，所需时间较长。肝硬化是发生于肝脏的恶性肿瘤，当肝硬化转肝癌，更是令患者感到恐惶。

据统计，80%以上原发性肝癌，发生在肝硬化的基础上，而肝硬化发生原发性肝癌的年发生率约2.4%，一般需经7年左右，肝硬化可发展为肝癌，依据病因不同而异，其中以坏死后性肝硬化为最多，肝炎后肝硬化次之，门脉性肝硬化最少。

从肝硬变，到出现肝细胞的不典型增生，大约需经过10年时间，而从肝细胞不典型增生，到发生肝癌约需6年的时间，即从肝硬化初期到发生肝癌，大约需要16年的时间。当然，具体到每一位病人，从肝硬化演变到肝癌的时间，相差很大，有些所需时间很短，有些又需较长的时间，还有部分病人，不经过肝硬化阶段，而直接发展为肝癌。

肝硬化发生是与多种因素有关的，而且需要长期的过程，因此大家要定期检查身体，尽可能早的预防和发现肝硬化。

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肝硬化的检查项目

硬化的患者常规需要做一些实验室的检查，包括血常规、肝功能、凝血功能，还有血氨。还需要进行影像学检查，包括腹部B超、腹部CT，也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌，因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查，包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因，肝硬化的病因，包括肝炎分型、病毒定量等等，如果说不明确的话，也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者，合并腹水，一般检查腹水生化及常规，明确腹水性质，以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜，观察食管胃底静脉曲张程度，评估出血风险。

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肝硬化注意事项有哪些

肝硬化的患者，要特别注意有健康良好的生活方式、合理均衡的膳食、适当的药物干预。一、肝病患者应该规律的起居，因为肝病对身体影响较大，特别应该注意休息，避免熬夜，进行适当的锻炼，避免做一些剧烈的体育运动，不要劳累。二、饮食方面，要求营养均衡，好消化好吸收的饮食，避免辛辣刺激性、粗糙坚硬的食物。多吃一些蔬菜水果。三、要控制原发病的进展，酒精原因造成的肝硬化，必须严格的禁酒；病毒性肝炎造成的肝硬化，要进行长期的抗病毒治疗。药物原因造成的肝损害，要及时中断药物，特别是一些疗效不确切的保健品，应该在专科医生的指导下给予一些相应的保肝药物，来控制病情的进展。

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肝硬化是什么

从免疫学角度，肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死，慢性肝损伤，继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度上，会出现假小叶。肝硬化引起的病因也很多，常见的大部分是乙肝肝硬化。比如有些地区喝酒比较厉害，有酒精性肝炎。在南方地区尤其血吸虫较多，会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病，比如胆汁淤积，会有胆汁淤积性肝硬化。它的病因很多，目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也有抬头迹象，还有酒精性的肝炎。

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肝硬化一定会癌变吗

肝硬化的一部分患者确实会变成肝癌，在肝癌的发生率统计里，普通人群低于肝炎人群，肝炎人群又低于肝硬化人群，肝硬化人群得肝癌的发生率比较高，但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌，肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后，很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构，发挥不了功能，这种细胞会变成一个一个的肝脏细胞团，肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少，在这种状态下，它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。因此肝硬化患者每三个月要进行一次检查，每半年要进行一次影像学筛查，每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档，留档是为了与既往的片子对比，判断新长出来的东西是否是肝癌，早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。

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