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哪些检查可帮助确诊肝硬化

发布时间:2020-09-1664367次浏览

由于肝脏强大的代偿功能,早期肝硬化的临床表现并不明显,早期肝硬化患者可以无症状或仅有轻微的症状,如乏力、食欲差、消化不良、恶心、呕吐、有上腹痛、腹泻等。而这些症状并不是肝硬化所特有的症状,一些胃肠道疾病也可能会出现,因此单纯靠症状难以早期发现肝硬化。

那么,有哪些检查可以帮助诊断早期肝硬化呢?

1、肝活检

早期肝硬化最理想的金指标就是患者进行肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采集微量的肝组织在显微镜下检查,以便了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。

2、B超检查

肝炎患者定期进行B超检查可以帮助确诊早期肝硬化。在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,门凸不平,常伴有腹水。

3、肝纤维化四项

取血检查四项纤维化的血清学指标。透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2~3项有显着增高,可考虑早期肝硬化

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肝硬化患者牙龈出血危险吗
一般情况下,肝硬化患者牙龈出血是否危险,取决于引发牙龈出血的原因。如果是口腔疾病或者刷牙过于用力,通常不危险;如果是病情恶化引起的,通常危险。若患者存在不适症状,建议及时就医治疗,避免耽误病情。具体分析如下:1.不危险:引发牙龈出血的原因较多,如果肝硬化患者患有口腔疾病,如牙龈炎、牙周炎、龋齿等,这些疾病会导致牙龈出血、牙龈肿痛。肝硬化患者如果刷牙时力气较大或者刷牙方式错误,可能导致牙龈出血,这种情况下,通常不危险,建议患者根据具体原因进行对症治疗。2.危险:肝硬化通常会导致患者的肝功能下降,进而影响凝血功能,导致凝血功能障碍,出现牙龈出血的情况,这时病情逐渐恶化。牙龈出血通常危险,患者需要在医生的指导下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物治疗。患者在治疗期间,需要注意保证充足的休息时间,避免滥用药物以及长期熬夜,可能会加速病情恶化的速度,不利于疾病的控制。
肝硬化能逆转吗
肝硬化通过内科治疗是难以逆转的,最后只能通过肝脏移植手术才能完全恢复肝功能。肝硬化是指在肝细胞广泛炎症坏死的基础上出现肝脏纤维组织弥漫性增生,形成假小叶,肝脏失去正常的结构和功能,肝硬化是多种病因的肝脏疾病长期作用的共同终末阶段。西方国家以非酒精性肝病为主,而我国以乙型肝炎为主。内科治疗分对因治疗和对症治疗,对因治疗可以减缓导致肝脏损伤疾病的发展,如乙肝抗病毒治疗可以使乙肝病毒不再持续性地损伤肝细胞,但已发生损伤的无法逆转。对症治疗也只能是让肝硬化患者改善症状,提高生活质量。因此内科治疗并没有办法让肝硬化发生逆转。肝脏移植是使用同种异体的肝脏替换自己已损伤的肝脏,相当于更换了一个相对较新的正常肝脏,这样肝硬化自然而然地消失了,相当于“逆转”,目前肝脏移植是唯一能够根治肝硬化的治疗。
语音时长 01:59

2022-07-29

15953次收听

肝硬化中期有什么症状
肝硬化中期患者可以表现为无症状或者出现明显的肝病症状或全身症状。患者肝硬化如果发展到中期,但是肝功能处于代偿状态时,患者可能并不会有明显的临床症状。随着致病因素的刺激如果患者进入了肝功能失代偿期,可能会表现为右上腹不适、食欲不振、黄疸、厌油腻、恶心、呕吐等肝病症状。另外患者还有可能会出现乏力、头晕等全身症状。如果病情得不到有效的控制,患者还可以出现腹水、胃底食管静脉曲张等失代偿期症状。如果肝硬化病情继续发展导致了脾功能亢进,患者还可以出现牙龈出血、皮肤瘀斑、抵抗力下降等临床表现。目前临床上对于肝硬化的分期主要以代偿期和失代偿期为主,很少分为早中晚期。
语音时长 01:10

2021-05-26

90825次收听

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肝硬化的人能喝酒吗
不仅对肝硬化的患者建议不饮酒,实际上对于所有的人群都建议不饮酒。酒精对于不饮酒的人群身体的损伤是零,但是只要有酒精的摄入,它对身体的损伤就是一,所以即使最低量的饮酒,对身体也会有损伤。酒精需要在肝脏里代谢,它对身体损伤最重要的脏器是肝脏,会造成肝脏损伤引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,从而最终出现酒精性肝硬化。肝硬化往往是慢性的肝脏疾病所导致的,如果已经有了肝硬化基础的情况再去饮酒,无疑会促进原来的肝硬化疾病的进展。
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肝硬化晚期肺部感染还有救吗
肝硬化一旦出现严重感染的情况下,可以诱发肝脏功能恶化,甚至出现肝功能衰竭、肝肾综合征,所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危险的状况。在早期出现肺部感染的患者,一定要注意尽早进行有效的抗感染治疗,使用最有效的抗生素,如果做肺部的痰液涂片或者是培养的检查,发现有药敏的支持,也可以根据药敏的结果,选用更加敏感的抗生素。通常情况下,选用革兰氏阴性杆菌等常见细菌导致的肺部感染的敏感抗生素进行治疗,但总体的原则是早期、强效的治疗。
嗜酒能否导致肝硬化
实际上,饮酒和嗜酒是两个不同的概念。像一般饮酒所导致的肝脏损伤,它的标准是男性人群每天饮用的酒精含量是40克,女性是20克,饮用的时间超过5年,这是指的慢性的酒精性肝损伤,而像这种也可以因为一次急性的大量饮酒,导致急性的酒精性肝损伤。通常情况下40克和20克的标准对应着酒精含量就是高度白酒二两,啤酒两瓶的水平。如果超过这样的标准,实际上就叫做嗜酒。饮用的频率平均算下来每天超过40克,这个就是嗜酒。还有一些更加严重的嗜酒人群,除了每天饮酒还有一些叫睁眼就喝,这种也是嗜酒人群的一个典型表现。如果饮酒的量超过了40克酒精的标准就是嗜酒,这种嗜酒将来导致酒精性肝硬化,或者是将来出现肿瘤的风险会明显提升。如果少量的饮酒,低于这个标准,短于这个时间,比如短时间喝一些少量的红酒,补充一些多酚,可能对心脏会有好的保护作用。但是总体上,对于肝病科的医生,建议所有人还是尽量避免饮用含有酒精的饮料,只要饮用了含有酒精的饮料,现目前临床的实验证明,都可以导致肝脏的损伤,而且酒精造成的损伤不仅仅是肝脏,还包括心脏、脑等这些器官,也可以出现功能的一些障碍。所以饮酒其实是没有什么太多好处的事情,建议还是尽量避免饮酒。
语音时长 02:24

2020-10-30

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得了酒精性肝硬化能治愈吗
肝硬化是由很多不同的因素导致而成的,肝脏的健康是值得大家多关注的。喝酒伤肝大家众所周知,而对于酒精性肝硬化的主要病因则是酒精。可是这得了酒精性肝硬化能不能治愈呢?酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化,是酒精肝的终末阶段,酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝
肝硬化病人护理要点有什么
肝硬化虽然是一种常见的疾病,但是对于这种疾病的患者来说我们最好给予患者一定的知识宣教,因为肝硬化的患者他们的肝脏一般都存在着问题,所以我们在患者疾病的发展初期就应该及时的诊治,但是最重要的还是护理好患者的心理。一、按内科病人一般护理常规护理。二、肝功能代偿期病人注意劳逸结合,避免劳累与感
肝硬化什么表现
肝硬化是一种严重的疾病,发生肝硬化之后,可导致消化系统的异常,引起食欲不振、恶心呕吐等症状,还会引起全身乏力的症状。肝硬化的患者会出现蜘蛛痣和肝掌,还会有牙龈出血、皮肤出现斑点的现象,其肝脏的形态、位置等也会发生变化。
肝硬化应该注意什么
肝硬化是很常见的肝部疾病。当患有肝硬化的时候应该注意不要喝酒,以免导致病情加重。这段期间要多吃一些新鲜的蔬菜来提高免疫力,促进体内毒素的排出。还需要摄取优质蛋白来保护肝脏。另外,还需要注意不要太劳累,要对注意休息。
肝硬化手术切除范围
肝硬化患者手术切除分为肝癌患者手术切除、肝硬化终末期或肝癌患者肝移植及肝硬化患者脾脏切除。肝癌切除包括根治性切除、局部切除和解剖性切除,根治性切除术风险大,且对肝功能有很大的影响,局部切除效果较好,解剖性切除科学性更强,需按照肝脏血管的分布来切除,手术较为复杂,但效果不错,由于肝脏有再生的能力,切除后是否能够代偿还要取决于肝硬化的程度,所以,对肝癌的切除要事先根据患者的肝功能情况来决定。如果做肝移植,患者的病肝整个要拿掉,然后把供肝移植到病人身上,供肝的体积一般来说是供者肝体积的30-50%。肝硬化患者,由于门脉高压,脾脏体积增大,脾功能亢进,会破坏经脾血流中的血细胞,如果血细胞偏低,会进行脾脏切除术。
语音时长 01:28

2020-02-10

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肝硬化治疗方法有哪些
肝硬化要针对原发病进行治疗,控制肝脏炎症的进一步发展,另外要抗肝纤维化,使肝硬化的程度逐渐减轻,来达到使病情控制稳定,甚至恢复的理想的结果。对肝硬化进行治疗,最重要的是控制原发病,比如是乙肝引起来的,就要积极的治疗乙肝,控制乙肝的发展,就会阻止肝硬化的进一步加重。丙肝也是一样要抗丙肝病毒进行治疗,阻止了丙型肝炎的进展,肝纤维化逐渐就会稳定下来,肝硬化也会稳定下来才能会阻止病情的发展。包括自身免疫性肝炎、药物性肝炎中毒性肝炎、酒精性肝炎等等。肝硬化最重要的治疗,对原发病进行治疗,使肝脏炎症逐渐稳定下来,控制好才能不让病情进一步发展。作为肝硬化本身,治疗需要一个比较长的时间,目前也没有什么特别有效的药物,一般会选择保肝、抗肝纤维化、促进肝细胞的代谢、促进肝脏的血液循环、促进肝细胞的再生等等这些方面对肝硬化进行治疗。肝硬化是指由肝脏炎症导致的。肝纤维化不断地发展,不断地积累,最后导致肝硬化这么一个病理的后果。肝硬化病人还可以进一步发展到失代偿期,肝硬化还可以导致肝癌。
语音时长 01:38

2019-12-18

61885次收听

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肝硬化的症状有哪些
肝硬化患者早期会出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血,晚期患者会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。肝硬化是指肝脏的炎症损伤肝细胞以后,会造成纤维化,纤维化逐步发展,就成了肝硬化。肝硬化的治疗,首先要对原发病进行治疗,对患者肝脏的炎症进行治疗。另外,要进行抗肝纤维化的治疗,改善肝脏的血液循环、促进肝细胞的再生进行治疗。早期的肝硬化患者可能出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血等这些症状;晚期的肝硬化患者,可能会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。所以不同时期的肝硬化会有不同的表现,也会有不同对应的治疗措施。
肝硬化是怎么回事
我国是肝病的大国,肝病一般都是包括乙肝肝硬化脂肪肝酒精肝肝癌,很多人对于乙肝都是比较了解,但是对于肝硬化并不是特别的了解,肝硬化通常都是一种继发性的疾病,并不是一开始就可以直接导致肝硬化,所以最好应该了解一下肝硬化的病因,肝硬化的治疗等,从这些方面来了解肝硬化到底是怎么回事。
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肝硬化主要症状有哪些
肝硬化的主要症状,包括:轻度乏力、腹胀、肝脾肿大、轻度黄疸等,,还有肝功能损害以及门静脉高压等。肝硬化分两种情况,一种是代偿期,一种是失代偿期。它的早期症状一般不典型,跟肝炎比较相似。代偿期肝硬化的症状不明显,表现为轻度乏力、腹胀、肝脾肿大、轻度黄疸等。失代偿期肝硬化有两种主要临床症状,一种是肝功能损害,一种是门静脉高压。