冠心病怎么治
发布时间：2020-03-2466517次播放
视频内容：
冠心病可采用一般治疗、药物治疗、外科治疗。
一般治疗是生活方式的干预，比如低脂低钠饮食、适当运动、规律的作息。
药物治疗包括ACEI类药物、β受体阻滞剂、阿司匹林和波立维的抗血栓药物、利贝特、阿托伐他汀、力平之等调脂药物。
外科治疗包括介入治疗和外科治疗。介入治疗指血管病变有70%以上的堵塞，放入支架，改善心脏的血流供应，减少心肌梗死发生。外科治疗是指冠状动脉搭桥手术及体外循环下冠状动脉旁路移植术。
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中老年冠心病的预防知识
冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞引起的心脏病。该疾病可能与年龄增长、肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等因素有关。中老年高危人群可以通过生活调理、药物调理等方式进行预防。随着年龄的增长，中老年人容易出现高血压、高血糖、高血脂等情况，这些疾病会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的发生和发展，如不及时控制，可能会发展为冠心病。另外，因饮食不健康、缺乏运动等引起肥胖，也会增加动脉粥样硬化的发生几率，加重心脏负担，进而提高冠心病的发生风险。想要预防冠心病，健康的生活方式是基础。要保持低盐低脂低糖饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物，适量摄入优质蛋白（如鱼类、豆类等）；要规律运动，建议每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），能控制体重，增强心脏功能；还要戒烟限酒，避免因大量吸烟和饮酒而损伤血管内皮，加速动脉硬化。除了生活调理，合理用药也很关键。多项研究表明，冠心病防治药物通心络胶囊，具有降脂、抗炎、抗凝、保护血管内皮、稳定缩小斑块、疏通血管等多重作用。它能够抑制动脉粥样硬化的进展，从源头上预防和治疗冠心病。而且，将通心络胶囊与阿司匹林、他汀类药物联用，还能够增强调脂抗炎、抑制血小板聚集、抗动脉粥样硬化的效果，达到协同增效、防治结合的作用。
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左室舒张功能减低怎么治疗
左室舒张功能减低，可以是病，也可以不是病。有些患者，他是正常人，随着年龄的增加，他也会出现左室收缩功能减低；如果他没有心脏的基础疾病，也没有任何的症状，那么就可以暂行观察；有一些患者，他有心脏的基础疾病，像冠心病、高血压，它也会引发这种心脏舒张功能的减低。那么假如患者没有任何症状，那么主要就是治疗基础疾病；还有一类患者，左室舒张功能减低，除心脏的基础疾病外，他还有一些临床症状，比如活动时出现气短、胸闷、入睡后憋醒等。一旦出现了这样症状，它往往是一种心衰的一种表现。对于这类患者，我们要及时地进行系统的治疗，规范治疗，来延缓他功能的一个改变。
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心口堵得慌是怎么回事怎么办
心口堵得慌只是一种症状，劳累紧张，心情不好之后都可能会出现，经过短暂的休息放松，调整，心率很快就会恢复正常，所以像这样的胸闷不需要特殊的治疗，其次考虑是否因冠心病，心肌缺血而导致的胸闷的症状，可以进一步行心电图，心脏，彩超等相关检查，看看是否有心肌缺血的存在。如果经过系统的检查，明确是冠心病的话，可以口服扩张冠状动脉的药物，改善心脏的供血，如果心率快，可以口服控制心率的药物，另一方面，我们还要看一看是否有进食异常，反酸反酸，烧心等食道炎，或者是胃炎等异常的表现，可以用抑制胃酸分泌的药物。
冠心病一定要做支架吗
冠心病不一定需要进行支架植入术。支架植入术是目前常用于治疗冠心病的手段，但不是所有的冠心病患者均需要进行支架植入。冠心病是一类由于血管狭窄引起的疾病。血管狭窄后可导致心脏供血不足，从而引起心肌缺血坏死，引起心功能的异常。对于冠心病的患者，其是否需要进行支架植入术是与血管狭窄程度密切相关。一般认为当血管狭窄程度达到75%及以上时，需要进行支架植入，人为的帮助血管扩张，改善供血；但当血管狭窄程度尚可时，支架植入获益不大，可通过药物治疗控制。
冠心病介入治疗风险大吗
一般情况下，冠心病介入治疗风险比较小，但是对于合并有其他并发症的老年患者介入治疗风险性比较大。冠心病介入治疗常用的方法为：冠状动脉造影术和冠状动脉支架置入术。
冠心病的早期症状是什么
冠心病从症状上分为成五大类，包括心绞痛、急性的心肌梗死、缺血性心肌病、无症状性心肌缺血、还有猝死。最常见的是心绞痛。心绞痛的位置位于胸骨的中上部，范围大概是手掌的大小。也有一部分患者没有胸痛表现，主要表现为咽部不适或上腹部不适，甚至牙痛。另外，胸痛，有的患者可向周围放射，向左侧的肩背部放射，放射到小指；还有一部分患者没有放射性的症状。虽然称心绞痛，但有些患者并不表现典型的疼痛症状，而表现为压榨感、紧缩感，或憋闷的感觉。从持续时间上来看，心绞痛一般都要超过两分钟，但不会超过15分钟，患者有时主诉几秒钟的疼痛，一般不会是心绞痛。还有一些因素可能诱发心绞痛，包括劳累、饱餐、寒冷或心率增快，快速的心率失常也可诱发心绞痛的发生。服用硝酸甘油或休息后，一般胸痛便会逐渐缓解。以上是心绞痛的症状。
冠心病介入治疗是什么
冠尽管病介入治疗是通过微创手术，将器械输送至局部进行手术。从而达到不开刀达到扩张血管的目的。冠心病介入治疗是通过外周的血管，将需的器械送到心脏的血管，也就是冠状动脉。这些器械也包括导管，导管可以打造影剂，帮助看到狭窄的位置，还可以帮送球囊、包括支架。送进球囊后使狭窄的血管用球囊扩张，通过支架植入使狭窄的血管撑开，达到血流通畅的目的。同时这些器械需要用导丝引导送至血管的远端。导丝、导管、球囊、支架是常用的心血管介入器械。目前介入治疗已经有了几十年的长足的发展，取得了非常好的效果。但建议要到心血管的专科门诊找有经验的医生进行评估，看是否需要介入治疗，由专家决定需安排哪一种介入治疗。
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冠心病怎么治疗
冠心病患者的治疗包括危险因素的干预、药物治疗、再血管化治疗。1、危险因素的干预，包括控制血压、血糖、BMI指数、消除焦虑以及抑郁的情绪，减轻心理负担。2、药物治疗分为缓解症状的药物以及改善预后的药物。缓解症状的药包括β受体阻滞剂，硝酸酯类药物以及钙拮抗剂。改善预后的药物，包括抗血小板的药物，调脂类药物以及ACEI、ARB类药和β受体阻滞剂。3、如果药物治疗后仍有缺血症状频繁发作，或经过客观评估，有大面积的心肌缺血的存在，要进行再血管化的治疗。
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冠心病喝中药效果好吗
冠心病可以用中药进行调理，并且效果非常好，因为中医中药治疗冠心病有着非常悠久的历史。《黄帝内经》里就已经把冠心病、心绞痛做了详细的记载，把急性心梗、心绞痛，叫做厥心痛、真心痛；冠心病引起的心跳骤停、猝死，中医叫做卒心痛。历朝历代的医家对冠心病有着很详细的研究，总结了很多冠心病的治疗方法。比如活血化瘀的方法就是中医治疗冠心病的最基本方法，这是清朝《医林改错》中所提出的。活血化瘀的方法现在也做了很多的研究，中医中药的活血化瘀治疗可以让冠心病患者很多病情得到明显的缓解。现代医学虽然对冠心病也有很多的治疗方法，但是也有很多的不足。比如支架后再狭窄的问题，现代医学就没有得到很好的解决。但是，用中医中药能够明显地把心绞痛的梗后再狭窄，还有支架后再狭窄的发生情况，能够减低50%左右。
心绞痛分级标准
心绞痛的分级是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作，运动耐量的强度而定，通常将心衰分为四级，通过静息下发作、轻微的日常活动发作、以及运动的时候发作、剧烈运动发作，以及出现心绞痛的持续时间、和患者的心脏缺血的表现等进行分级。目前通常按照加拿大的心绞痛分级的标准，与心衰的分级标准类似。
冠心病支架术后怎么护理
冠心病支架术后护理短期护理是要靠护士观察穿刺部位的出血情况，长期护理是通过患者饮食控制，清淡饮食，避免摄入过多的脂肪，如蛋黄、平鱼、带鱼、回鱼、鳗鱼、以及贝类等，还有就是一定要戒烟。很多患者都会在前几个月不抽，但是之后会死灰复燃，吃喝嫖赌抽样样俱全，此时，势必会再次发生冠脉病变的进展，需要再次手术治疗。
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