肝硬化患者浮肿怎样护理

肝硬化患者出现浮肿时，可通过调整饮食、限制钠盐摄入、抬高下肢、监测体重变化、遵医嘱使用利尿剂等方式护理。肝硬化浮肿通常与门静脉高压、低蛋白血症等因素有关，表现为下肢或腹部水肿。

1、调整饮食

肝硬化患者需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋清、脱脂牛奶等，每日蛋白总量控制在每公斤体重1-1.2克。避免高脂食物加重肝脏负担，可选择易消化的鱼肉、豆腐等。合并肝性脑病时需暂时限制蛋白摄入。

2、限制钠盐

每日食盐摄入量需严格控制在3克以内，避免腌制食品、加工食品等高钠食物。烹饪时可用柠檬汁、香草等替代盐调味。外出就餐时选择清蒸、白灼等低盐烹调方式，减少隐形盐摄入。

3、抬高下肢

卧床时用软枕垫高下肢15-20厘米，促进静脉回流。每日进行踝泵运动，即缓慢屈伸脚踝，每次5分钟，每日3次。避免久站久坐，每隔1小时活动下肢，预防深静脉血栓形成。

4、监测体重

每日晨起排尿后空腹测量体重并记录，每周腹围测量2次。若3天内体重增加超过2公斤或腹围明显增大，提示腹水加重，需及时就医。记录24小时尿量，保持出入量平衡。

5、药物管理

遵医嘱使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂时，需定期检测电解质。避免自行调整剂量，观察有无乏力、心悸等低钾症状。腹水明显时可考虑输注人血白蛋白注射液，提高血浆胶体渗透压。

肝硬化患者护理需注意保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免抓挠水肿部位。每日测量血压，控制饮水量在1000-1500毫升。适当进行床边活动，如深呼吸、翻身等预防肺部感染。定期复查肝功能、凝血功能等指标，出现意识改变、呕血等紧急情况立即就医。家属应协助记录每日症状变化，保证患者情绪稳定，避免过度劳累。