常州去哪里治疗甲亢好 甲亢治疗方案和选择方法

2023-04-25 18:15:55
常州甲亢医院
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常州去哪里治疗甲亢好

治疗甲亢选择正规的医院十分重要,私营小医院会打着低价的幌子来诱惑患者前去就医,然后在诊治过程中就会出现胡乱收费的现象,更有患者钱花了不少,但病却没治好的现象发生。国家正规医院收费透明,不存在乱开药、乱收费的情况发生。

甲亢2级严重吗

甲亢2级不能判断严重程度。

甲亢指的是各种原因导致的甲状腺分泌过多的甲状激素水平释放入血。从而产生一系列的代谢紊乱引起的综合征。甲亢二级可能就是在描述上甲状腺肿大。但对于甲亢的话,没有一级、二级、三级之分,只是根据临床症状和轻度来判断甲亢的轻重。

甲亢的严重程度与甲状腺激素水平有关系。激素水平越高,甲状腺病情越严重。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,极少数甲亢患者甲状腺不肿大,不少甲亢患者还有眼球突出,眼球突出的程度有轻有重。甲亢目前有多种治疗方法,碘131治疗、手术治疗和中医治疗,手术治疗和碘131在治疗中会有造成终身甲减的风险,一旦成为甲减还要长期的服用药用。

根据病情症状来讲,首先是否存在基础疾病,像高血压,糖尿病等。其次,甲亢的一些伴随症状,像一些较严重的甲亢患者表现下肢胫前黏液性水肿,胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙,呈橘皮状,汗毛增粗,类似象皮腿,治疗颇为困难。所以是否严重还要根据病情来判断。

甲亢治疗方案和选择方法

原发性甲状腺机能亢进,即由甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床症候群,简称甲亢(专业上特指的Graves病,即一般人所指的甲亢)。甲亢的治疗方法有多种,国内外被广泛认可的基本治疗方案有三种:即内科抗甲状腺药物治疗、外科手术治疗与核医学碘-131治疗。三种方案各有优势和利弊,关系互补,互不排斥,必要时需两种方案一起综合治疗。1、内科抗甲状腺药物治疗:是最基本的治疗方法,适合于轻度甲亢,需碘-131或需手术治疗甲亢的术前或术后治疗,以保障其治疗安全。也适合于妊娠或需哺乳的甲亢患者。由于治疗时间长(2年左右或更长),治愈率低(30~40%)、复发率高(40~60%),有一定比例骨髓与肝脏等毒副作用发生,现治疗患者比例有下降趋势。2、外科手术治疗:手术可迅速缓解甲亢症状,可根治甲亢。但由于其有创性与众多手术并发症所伴随的高风险,故一般不作首选。它适合于迫切希望最短时间4-6个月内怀孕者、巨大甲状腺肿性甲亢、甲亢合并甲状腺肿瘤尤其怀疑或诊断为恶性者、妊娠中期需手术的甲亢等。目前因甲亢需要手术的患者比例明显下降。3、核医学科碘-131治疗:是目前最安全的治疗方案,可根治甲亢。其一次治愈率达85%左右,总治愈率在95%以上,适合于初诊甲亢、甲亢手术后复发或内科方案久治不愈的甲亢。由于其治愈率高,复发率低(1~2%),治疗方法安全、简便,尽管治疗后有约10%~30%或更多患者出现甲减,因甲减容易诊断、治疗简单,治疗药物没有明显副作用,故20多年来甲亢碘131治疗患者比例一直呈上升趋势,在大的医疗机构尤为明显。目前国际上甲亢治疗状况是,北美多选择碘131治疗,如美国所占比例达约70%,欧洲与日本选择药物治疗比例高,而各国手术治疗比例多在下降。国内甲亢治疗状况是,内科药物治疗仍占优势,但在大的医疗机构,碘131治疗比例较高,甚至占据优势。在与美国同行(斯坦福大学医学院)就有关甲亢治疗方案选择的交流时很受启发,医生有责任与义务告知甲亢患者三种治疗方法,即建议的方法与备选的方法,以患者利益为重,尊重患者的最终选择。甲亢是影响全身的复杂性疾病,从新生儿到七八十岁老人都可发病,病情悬殊、因人而异,其治疗是特别需要个体化方案的,没有最好方案,只有适合方案。国内外学术界几乎一致认为,老年人甲亢可以首选碘131治疗。国家卫生部《临床技术操作规范》有关碘131治疗甲亢的适应症中已经取消了以前教科书中的年龄限制(根据美国2011版ATAAACE甲亢诊疗指南,小于5岁儿童避免碘131治疗)。甲亢患者最终选取何种治疗方案要依患者病情、病史、文化背景、意愿和所处环境条件,尤其是所就诊的区域医院与医生的技术与治疗习惯等综合因素决定。

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