北京国华中医医院专家介绍 关于HPV感染你不知道的那些事

2023-06-16 11:47:29
北京国华中医医院
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HPV是什么?人乳头瘤病毒((Humanpapilloma virus,HPV)是一组双链DNA病毒,主要感染人类皮肤和黏膜。HPV有高危型和低危型之分,一般认为高危型HPV与一些肿瘤的发病有关,低危型HPV与皮肤及生殖道良性病变有关。

如何感染HPV的?

主要通过性行为传播,在性交或口交过程中可进入生殖、口腔或是咽喉,从而导致传染。HPV的感染途径除性行为外,还可通过直接接触感染,如手接触了HPV污染的物品后,常发生在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖官或者是生殖官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。

如何预防感染HPV?

1.戴避孕套

避孕套的使用对于预防HPV感染,乃至预防HIV感染都是非常重要的。另外,固定性伴侣也很重要。

2.热水消毒

内衣内裤要充分的消毒,可以采用热水消毒。不建议女性穿太紧身、不透气的内裤,保持外生殖的清洁干燥,也是预防病毒感染的重要途径。

3.不要和他人共用私人生活用品

生活用品,如毛巾、床单、浴巾、牙刷、剃须刀等;用具如马桶、浴盆等。尽量不要和他人共用私人生活用品。

4.保持良好的生活习惯,增强免疫力

不抽烟、少喝酒、少熬夜、多锻炼身体,增强免疫力。

5.打HPV疫苗

有条件的人群也可以选择打HPV疫苗,像九价疫苗不但可以防止高危型的HPV,还可以防止低危型。

宫颈HPV与宫颈癌关系

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,其中宫颈癌中约70%与HPV16和18型相关。虽然高危型HPV与宫颈癌存在强烈的因果关系,但并不是一沾上它,就会得宫颈癌。只有长期的、持续的、高负荷地与HPV亲密接触,才会引起宫颈的癌前病变和宫颈癌。其实在性活跃人群中,80%的人有HPV感染史,90%的女性通过自身的免疫力,可在感染后的1~2年内自行清除,仅少数女性呈持续感染,可能进展为癌前病变或宫颈癌。

这个过程通常要经历几年或者十几年左右。在这期间,即使感染了高危型HPV,也有可能好。另外还可以通过治疗而终结。所以,宫颈HPV感染,莫恐慌,请您定期到正规医院进行检查。

感染了HPV怎么办?

北京国华医院张静芝主任道出:尽量做CT/LCT+HPV检测,必要时行阴道镜检查及宫颈活检,以了解组织器官是否有组织学上的损伤,然后根据结果决定下一步治疗。

如果只是HPV感染,可以在医生建议下选择定期复查。但如果是高危型HPV感染(HPV16、18、31、33、45、52、58等),需及时就医,以排除是否有宫颈病变。

如果是宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL),50%~60%的患者在一年的随访期内可自行转归,仅10%的患者进展为癌前病变。所以,应该半年内随访一次。如果说,持续两年不消退,那么就要按照医生的建议选择进一步治疗方案。

如果是宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL),又称癌前病变,临床处理原则很统一,采用宫颈锥切术。切除的病变组织,继续做进一步的病理检查。

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