专家关于尿失禁介绍

尿失禁是指尿液不自主漏出的现象，主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等类型。尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、激素水平变化、膀胱过度活动等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、压力性尿失禁

压力性尿失禁通常由盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱引起，咳嗽、打喷嚏或运动时可能出现漏尿。可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，严重者可遵医嘱使用盐酸米多君片或选择尿道中段悬吊术治疗。日常生活中应避免提重物及剧烈运动。

2、急迫性尿失禁

急迫性尿失禁多与膀胱过度活动有关，表现为尿急后无法控制排尿。可能与尿路感染、糖尿病或神经系统疾病相关。可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片或琥珀酸索利那新片，配合膀胱训练减少排尿频率。需限制咖啡因及酒精摄入。

3、混合性尿失禁

混合性尿失禁同时存在压力性和急迫性症状，常见于中老年女性。需通过尿动力学检查明确病因，可能需联合使用盐酸奥昔布宁缓释片和盆底康复治疗。建议记录排尿日记帮助医生评估病情。

4、充盈性尿失禁

充盈性尿失禁因膀胱排空障碍导致尿液溢出，多见于前列腺增生或神经源性膀胱患者。需解除尿路梗阻，可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊或进行导尿处理。长期患者需定期监测残余尿量。

5、功能性尿失禁

功能性尿失禁常因行动不便或认知障碍导致如厕困难，多见于老年群体。需改善生活环境便利性，使用成人纸尿裤等辅助用品。合并痴呆患者可尝试定时排尿训练，必要时寻求专业护理支持。

尿失禁患者应保持每日饮水1500-2000毫升，避免憋尿及过量饮用利尿饮品。选择棉质透气内裤，注意会阴清洁以防感染。超重者需控制体重减轻腹压，可进行游泳等低冲击运动。建议每2小时定时排尿，睡前3小时限制饮水。若症状持续或加重，应及时至泌尿外科或妇科就诊，必要时进行尿流率、膀胱镜等检查。长期尿失禁可能影响社交及心理健康，家属应给予充分理解与支持。