南昌大学第一附属医院评价如何 路易体痴呆的诊断标准是怎样的

2022-10-24 12:14:42
南昌大学第一附属医院 公立
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南昌大学第一附属医院评价如何

南昌大学第一附属医院不断加快改革步伐,实行科学管理,注重行风教育,开展优质服务,积极引进新技术、新项目,不断增强服务能力和水平。加快创新型人才体系建设,推动临床科研取得突破性进展。院内医生经验丰富,想病人所想,急病人所急,帮助很多患者缓解了病痛的折磨。

路易体痴呆的诊断标准是怎样的

路易体痴呆的诊断标准较为复杂,具体一共有6大要点。第一,是必须具备三项症状,分别是进行性的认知功能下降,认知功能以注意执行功能和视空间功能损害最为明显,疾病早期没有记忆损害,但随着病程发展,记忆损害越来越明显。第二是三个核心症状,如果同时具备三个核心症状之二,则为很可能的路易体痴呆痴呆。如果只具备其中一个则诊断为可能的路易体痴呆。三个核心症状分别是波动性认知功能障碍、反复发作的、生动的是幻觉,以及帕金森综合症症状。第三,提示性症状,具备一个或一个以上的核心症状,同时还要具备一个或一个以上的提示性症状,诊断为很可能的路易体痴呆,没有核心症状,但是具备一个或一个以上的提示性症状,则诊断为可能性路易体痴呆。提示症状分别是期睡眠障碍,对抗精神病类药物过度敏感。pet-ct或者static-ct提示为基底核多巴胺能活性降低。第四、支持证据使路易体痴呆的患者经常会出现,但是不具有诊断特异性的症状,包括反复跌倒、晕厥、短暂意识丧失、自主神经功能紊乱、其他感官的幻觉、错觉、系统性妄想、抑郁、磁共振、颞叶结构完好,static-ct提示枕叶皮质代谢率降低,见点变暗、闪烁、扫描、提示心肌摄取率降低。脑电图提示慢播,颞叶出现短暂肩薄。第五是不支持路易体痴呆的诊断条件需要排除,包括脑卒中的局灶性神经系统体征或者影像学证据,检查提示其他可能导致类似临床症状的躯体疾病或者脑部疾病,以及痴呆严重时才出现帕金森综合症的症状。第6、对症状发生顺序的要求。路易体痴呆要求痴呆症状要早于或者和帕金森综合症同时出现。对于明确的帕金森病患者合并的痴呆,应该诊断为帕金森病痴呆。如果需要鉴别帕金森病、痴呆和路易体痴呆,应该遵照一年原则,也就是帕金森病症状出现后的一年内发生了痴呆,可以考虑为路易体痴呆,而一年以后才出现了痴呆,则诊断为帕金森病痴呆。

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