遵义肾病好医院 尿路感染与肾炎的区别是什么

2023-04-21 12:33:11
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尿路感染与肾炎的区别是什么

关于尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎和肾炎的关系不是学医的人容易混淆。尿路感染是笼统地指整个泌尿道的感染,包括肾盂肾炎和膀胱炎。一般情况是:女性解剖原因容易先出现膀胱炎,此时的症状表现是尿频、尿急和尿痛(简称为尿路刺激症状);如果病情没有控制,感染进一步发展将逆行扩展到肾盂,此时的尿路感染就成为肾盂肾炎。主要表现除尿路刺激症状外肾区疼痛并出现发烧。

肾炎和尿路感染有本质区别,一般容易把肾盂肾炎与肾炎相混淆。肾炎是肾内科非常复杂的疾病,与尿路感染没有直接关联。有些肾炎原因不明确,所以不必须应用抗生素。需要详细检查后确诊。

临床上最容易混淆的是把尿常规白细胞增加就诊断为肾炎,实际是不对的。可能就是单纯的膀胱炎,口服抗生素1周左右,多饮水,多排尿就好了。一旦尿路刺激征同时有发烧可能发展成为肾盂肾炎,此时才需要静脉输入抗生素。还容易误导的是尿路感染时尿红细胞和白细胞增加也可以出现尿蛋白,但不能诊断为肾炎。因此也不能认为只要尿中出现蛋白就是肾炎。

当发生尿路感染后,抗生素是必须的。最初抗生素的选择主要依据临床经验。因为尿路感染最常见的是大肠杆菌,所以要应用针对大肠杆菌的抗生素。临床常用喹诺酮类,如氟哌酸胶囊,氧氟沙星胶囊。也可以应用头孢类抗生素。青霉素一般效果不良不是最佳选择。有些严重感染或反复发生的尿路感染,细菌可能耐药,此时需要进行尿细菌培养和药敏试验,根据细菌种类和药物敏感试验科学选择抗生素。

平时我们治疗尿路感染容易反复的原因是用抗生素时间不足。往往症状一好就停止用药。这可以使有些细菌没有完全被杀死,暂时抑制。一旦身体抵抗力下降受抑制的细菌马上有活跃繁殖。因此,抗生素应用到症状缓解后,尿常规连续检查3次阴性为止。尿路感染是多饮水是必要的。有些病人尿路感染时出现尿痛,因此不敢喝水,减少排尿次数是不对的。只有多排尿才能对感染的尿路就行冲刷,促进尿路感染尽快恢复。

慢性肾炎是一种病吗

临床上,患者就诊时可能会主动告诉医生,我得了IgA肾病、或者说我得了膜性肾病、或者是我得了轻度系膜增生性肾炎,等等。其实,患者讲的是肾脏病的病理诊断,不是临床诊断,这几个病理诊断,一般的都可以归到慢性肾炎这个临床诊断中。

慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,它可以由很多原因引起,由多种不同病理类型组成,是一大组疾病,而不是一种疾病。

慢性肾炎可有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压、肾功能不全,它的病因还不太清楚。

慢性肾炎根据病理有以下分类法:

1、按照肾脏组织有没有IgA,可以分为IgA肾病和非IgA肾病。那么,IgA是什么东西呢,如果仔细讲那半天也说不完。简单说来,它就是一种蛋白质,知道这一点就行了。

2、按照肾脏组织增生的部位、增生的程度、以及有无硬化等等,可以分为五个诊断:

①系膜增生性肾炎;

②弥漫性或局灶性增生性肾炎;

③膜性肾炎(又叫膜性肾病);

④局灶节段性肾小球硬化;

⑤膜增殖性肾炎。

总之,慢性肾炎不是一种疾病,而是多种肾脏病构成的一组疾病。

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,很多的肾病患者受到肾病的迫害,久治不愈的经历不得不让患者向肾病低头。肾病一旦没有很好的治疗,疾病恶化,就会有发展成尿毒症的可能。因此,患者要及早的找到一家权威的医院治疗肾病。但是,找到一家好的医院,才是肾病治疗能否成功的关键,所以建议大家要选择正规的、权威的医院进行治疗。

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