汉中哪家医院治甲状腺好 桥本氏甲状腺炎(自身免疫性

2023-04-30 13:07:46
汉中甲状腺医院
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汉中哪家医院治甲状腺好

甲状腺病治疗非一时之功,有经过长时间治疗仍不能完全控制,甚至不见好转反而病情加重的甲状腺疾病患者,根据寻常方法进行治疗,已是无效,要能够找出患病根本,有效缓解病情的方法。所以在选择甲状腺医院的时候一定要看医院是否权威、正规;选择一个专业的治疗甲状腺的专科医院,有利于基本更好的治疗。

桥本氏甲状腺炎(自身免疫性

病因:病因不明,属自身免疫性疾病,病人血中可查到抗甲状腺球蛋白的自身抗体。临床表现:多见于中年女性(占95%)。实际发病率远高于临床诊断率女性多见,是男性的4―20倍,各年龄均可发病,30―50岁多见本病可能是青春期甲状腺肿最常见的原因HT最突出的临床表现是甲状腺肿大,肿大可轻度至重度甲状腺肿可多年不发生改变,但通常甲状腺逐渐增大。少数发展成甲状腺萎缩,少数病人甲状腺可迅速增大,但罕见有压迫颈部器官,导致呼吸困难和吞咽困难约半数病人甲状腺功能减退。早期多感颈部不适,甲状腺肿大,质地逐渐变韧变硬,易误诊为Ca。病程长1―2年,本病甲状腺肿大以峡部增厚明显,但不侵犯被膜。首诊时有20%的病人存在甲减的症状和体征每年约有3~25%的亚临床甲减发展成明显的甲减25%的甲减病人可能在数年后自发地恢复正常功能有报告HT合并癌的发生率为5%-22%,尤其甲状腺内有孤立结节者,Off报告146例CLT有孤立冷结节者,手术证实32%合并甲状腺癌HT伴甲减者:须长期用L-T4替代治疗★一般从小剂量开始,通常不超过200g/d老年或有缺血性心脏病者,最好用L-T4治疗,并从25~50g/d开始,间隔2-4周或更长时间,逐渐增加剂量★妊娠期患者应增加L-T4剂量25%~50%HT伴亚临床甲减者:治疗同上。一般从小剂量开始,L-T450-100g/d治疗1年,约24%的病人甲状腺功能可恢复正常HT甲状腺功能正常者,如无症状、甲状腺较小,可随访观察不急于治疗;甲状腺肿明显者,可给L-T4治疗

甲状腺炎怎么引起的

甲状腺炎泛指甲状腺的炎症,它不是一种病,而是一组病,临床分为多种类型,每种类型病因并不相同。常见的几种类型有:

亚急性甲状腺炎:又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,发病与病毒感染有关,具有自限性,10%-20%的患者在亚急性期可发现甲状腺自身抗体,如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒,但疾病缓解后抗体也会消失,绝大多数数天可以治愈,一般不会遗留后遗症。此病多见于30-50岁的成人、女性发病率较男性为高。

自身免疫性甲状腺炎:常见的病种有桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、安静性甲状腺炎、产后甲状腺炎、药物性甲状腺炎、桥本甲状腺毒症。共同特征主要是血清中存在针对甲状腺自身的抗体,甲状腺里存在浸润的淋巴细胞,是与自身免疫反应有关系一大类甲状腺炎,但是甲状腺的破坏程度与甲状腺功能减退症状不一定成正比。

无痛性甲状腺炎:甲状腺淋巴细胞的浸润较轻,仅仅有局灶性的浸润,表现为短暂的、可逆性的甲状腺滤泡破坏。半数病人甲状腺呈现轻度肿大,弥漫性、质地偏硬,无局部触痛。本病的甲状腺毒症是由于甲状腺滤泡被炎症所破坏,甲状腺激素漏入循环中而导致。产后的甲状腺炎也是无痛性甲状腺炎的变异型。

急性化脓性甲状腺炎:是少见或罕见的甲状腺炎症,常见于小儿,多由于甲状腺的发育异常或伴有颈部其他异常,后又继发了细菌感染,如腮裂发育异常等。局部表现为触诊时发现一侧甲状腺呈现为剧痛性包块,其皮肤充血、发红,压痛剧烈,张力高。可以急性起病,高热,血常规显示符合化脓性炎症改变,但甲功一般正常。

所以,甲状腺炎是一组疾病,症状不同类型的甲状腺炎病因是不相同的,临床治疗也需要先通过检查确定类型,然后才能正确施治。

总之,本病一般持续数周,多数自行缓解,但可复发。大多数甲状腺功能恢复正常,部分患者出现一过性甲状腺功能减退,很少发展成为永久性甲状腺功能减退。

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