妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗 汕尾哪个医院可以治甲状腺

2023-05-01 14:00:12
汕尾甲状腺医院
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汕尾哪个医院可以治甲状腺

选择治疗甲状腺疾病的医院时看医院是否有专业的医生团队。医生团队是医院的核心,主治医生的专业水平和临床经验会在治疗过程中起到至关重要的作用,直接影响治疗的效果。专业的医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方法,一人一方,治疗效果明显。甲状腺疾病种类多,如果医生不专业会出现误诊误治的情况,对患者的治疗是极其不利的,所以选择医院时医生是否专业也很重要。

妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗

1、ATD的治疗:可以在妊娠全程给予ATD治疗。因为ATD可以通过胎盘影响胎儿的甲状腺功能,故密切监测孕妇的甲状腺激素水平对确定治疗所需的ATD剂量十分重要。首选PTU。因该药不易通过胎盘。PTU初治剂量在300毫/d,持剂量50-150/D对胎儿是安全的。血清FT4应当维持在正常值的上限水平。另外,在妊娠的后六月,由于妊娠的免疫抑制作用,ATD的剂量可以减少。分娩以后,免疫抑制解除。甲亢易于复发,ATD的需要量也增加。

2、手术治疗:发生在妊娠期的甲亢,经丙硫氧嘧啶治疗控制甲亢症状后,可选择妊娠中期做甲状腺次全切除。

3、哺乳期的ATD治疗:因丙硫氧嘧啶通过胎盘和进入乳汁的比例均少于MMI治疗;故首选丙硫氧嘧啶,一般认为丙硫氧嘧啶300毫克对婴儿是安全的。

4、ATD治疗的同时合用优甲乐:不能预防胎儿的甲减的发生,因后者通过胎盘的量及少。

5、母体的TSAB可通过胎盘引起新生儿甲亢。轻症病例呈自限性,不需治疗,严重病例可给予PTU10-25毫克。每8小时1次。

亚急性甲状腺炎严重吗

亚急性甲状腺炎全称亚急性肉芽肿性甲状腺炎,女性多见,是和病毒感染有关的具有自限性的疾病。亚甲炎的病因及发病机制病因不明,一般认为起因为病毒感染,起病前1-3周常有上呼吸道感染。发病时患者血清中某些病毒的抗体滴度增高,包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒、腺病毒等。亚甲炎会经历一个先甲亢后甲减的过程,病理改变为甲状腺滤泡上皮破坏和滤泡完整性丧失是本病的主要病生结局。造成所合成储存的甲状腺激素和异常碘化物释放入血,引起血循环中T3和T4增高,出现甲状腺亢进的临床表现,反馈性抑制TSH水平。此时被破坏的甲状腺滤泡的摄碘能力低下。所储存的T3和T4释放完后血循环中T3T4逐渐下降,以至低于正常,TSH开始高于正常,促进甲状腺滤泡上皮和滤泡逐渐恢复结构和功能,T3T4逐渐升至正常,之后TSH逐渐降至正常。对于甲状腺功能亢进不需要抗甲状腺药物和碘放疗,常用β受体阻滞剂心得安对症治疗。出现甲状腺功能减退时,一过性的不一定非要用甲状腺激素替代治疗,若有临床甲减症状可临时替代,但当发生永久性甲减时需甲状腺激素终身替代。所以,总的来说亚甲炎预后良好,病程有自限性,但可复发,所诱发的甲亢一般是一过性的,但有一定的几率会转变为终身性的甲减。

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