甲状腺功能亢进症的环境因素

发布时间：2020-09-1663769次浏览

影响甲亢发生的环境因素包括病毒等微生物的感染、抽烟、药物的使用及碘元素的摄入。环境因素在甲亢的治疗过程中起着很重要的作用。

感染因素

长期以来，病毒感染被认为是自身免疫性疾病的致病因素之一，临床治疗中发现甲亢病人起病前有病毒感染的病史，并且在对甲亢患者的检查中也发现在甲状腺上皮细胞中存在感染性病毒。

抽烟

抽烟可加重碘缺乏人群中的甲状腺肿大，据研究发现抽烟者发生明显或者可触及甲状腺肿的危险性比非抽烟者高3倍，吸烟对甲亢的影响较大，尤其是女性甲亢。

碘的摄入

碘对甲状腺起着很大作用，是构成甲状腺激素的主要部分，摄入过多的碘会导致甲亢的发生甚至造成甲状腺硬化，造成甲亢不能较快的治愈。另外，碘可增强甲状腺球蛋白的免疫原性，直接损伤甲状腺细胞膜，诱发或者加重甲状腺自身免疫反应。

药物作用

药物的服用也会导致甲亢的发生，一般以甲状腺激素制剂最为常见，所以，早用药的过程中要注意辨别甲状腺激素制剂，避免过量服用。

精神创伤

精神刺激通过神经中枢系统作用于免疫系统，使免疫系统能力下降、B淋巴细胞产生的甲状腺刺激免疫球蛋白增多，使甲亢发生或严重。

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游离甲状腺素高就是通常所说的FT4，FT4就是甲状腺素游离是在体内，具有生物活性一类的激素，主要如果升高以后，通常会提示是甲状腺功能亢进，但是单独一项，不能作为评判甲状腺功能亢进的标准。同时，还需要看游离的T3以及TSH，促甲状腺素是否伴有异常，如果伴有异常，这样则考虑甲亢的可能性增大。但是需要大家及时的到医院，去就诊检查，一般需要查甲状腺功能，包括TSH，促甲状腺素以及总T3，就是TT3，总T4、TT4，还有游离的T4、FT4，游离的T3，就是FT3，游离的三碘甲状腺原氨酸。如果是T3、T4增高，TSH减低，则提示为甲状腺功能亢进症，需要根据检查的结果，以及其他相关的检查判定。如果存在，则需要积极的抗甲状腺药物的治疗，如果仅仅是单纯一项的增高，通常会建议患者定期复查，一般1个月以后复查，除外其他干扰的情况。比如，检查结果的异常，或者是其他的疾病服用的药物造成的结果，所以一定要建议大家及时的到医院去就诊，明确诊断。

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得了甲亢怎么治疗

患有甲亢一定要积极的治疗，治疗甲亢的方法包括药物治疗、同位素治疗和手术治疗。药物治疗的特点是疗程需要一年半左右，在服药期间病人需要不断的随访来调整药物的用量；同位素治疗比较简单方便，同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低，一旦发生永久性甲低，病人需要永久性的服用甲状腺激素替代治疗；当药物治疗和同位素治疗都不能很好地治疗甲亢时，需要选择手术治疗，当甲状腺有结节或肿瘤时，手术治疗既可以治疗甲亢又可以切除结节或肿瘤。因此甲亢的治疗需要医生根据患者的具体情况选择。

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怎样预防甲亢复发

甲亢的患者常常选择药物治疗。药物治疗常见的不良反应是容易复发。预防复发，首先在治疗过程中要保证足疗程，标准疗程是一年半；停药时要有停药指标，停药指标包括抗甲状腺药物的剂量足够小、甲状腺不大、甲状腺甲亢的抗体TRAb转阴；另外在停药以后要注意定期监测甲状腺功能，日常生活中要避免高碘食物的摄入，避免太紧张的生活或者生活不规律，以此来避免甲亢的复发。对于较严重的甲状腺功能亢进，也可以直接选择同位素治疗或手术治疗，这些方法复发的风险较小。

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甲亢症状

甲亢在发病之后会让患者出现明显的食欲大增症状，但是体重却会不升反降，同时也会有心悸不安、烦躁焦虑等精神神经系统反应，严重时可诱发甲亢性心脏病。所以一旦诊断就要及时使用抗甲状腺药物进行治疗，必要情况下则可以做外科切除手术。

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有哪些治疗甲亢的药物

治疗甲亢药物有，甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、碘剂、β受体阻滞剂。一、临床上治疗甲亢药物主要有两种，一种是咪唑类，就是甲巯咪唑。还有一种是硫脲类，也就是丙硫氧嘧啶。在用药过程中需要注意，们会有一些不良反应。首先过敏，还具有交叉过敏的现象。比如用他巴唑，病人过敏，换用丙硫，也有可能过敏。其次引起肝功异常，尤其是丙硫发病率可能会更高，还有引起白细胞减低。所以在治疗甲亢过程中，要经常监测血常规和肝功。临床上首选他巴唑治疗甲亢，不过有两种情况时选择丙硫较多，一个是妊娠期早期，另外一个是甲亢危象。二、碘剂，对于甲亢要低碘饮食。不过在甲亢危象时，可以用碘剂来尽快控制甲亢。三、β受体阻滞剂，比如常用心得安来改善甲亢症状，但需注意支气管哮喘患者，不能用心得安。

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甲亢的治疗方法有哪些

甲亢的治疗方法有三种，这三种方法各有优缺点。第一是抗甲状腺药物治疗，临床上比较首选抗甲状腺药物治疗。它主要有两类药，一类是他巴唑，还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程比较长，需要一年半到两年左右的时间，但是药物治疗复发率相对比较高。第二是放射性碘131治疗。放射性碘131的治疗简单、快捷，三个月甲功基本都能够恢复正常，但主要的不良反应是发生甲减。如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。第三是手术治疗，切除一部分甲状腺，进行甲状腺的次全切除术。手术复发率是8%左右，手术也会引起一些不良反应，比如出现甲状旁腺损伤，或喉返神经损伤。需要根据病人的病情和实际情况，由医生和患者共同商量来决定选择哪种治疗方法。

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