济宁靠谱的甲亢医院 甲亢和甲减会导致不孕症

2023-05-02 07:16:42
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甲亢和甲减会导致不孕症

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退是常见的甲状腺疾病,会干扰生殖过程,降低女性生育能力。即使女性怀孕后也易出现流产或胎儿发育迟缓,那为什么甲亢和甲减会引起女性不孕呢。

为什么甲亢和甲减会引起女性不孕?

1、甲减

甲减是甲状腺功能减退症的简称,是因为甲状腺激素合成或分泌减少,身体代谢活动下降所引起的内分泌疾病。

甲减女性主要症状是月经量多、月经不调和闭经,也有部分女性出现卵巢萎缩和排卵障碍。甲减的女性还会出现性欲减退,对性生活不满足,这是间接引起不孕的原因。妊娠期合并甲减时易出现流产和子痫,还有胎盘早剥。即使能顺利生下小宝宝,但婴儿也容易出现先天性甲状腺肿或呆小病,也有可能出现其他先天性畸形。因此要及早发现孕前和孕期甲减,积极治疗,提高女性生育能力,保证胎儿能正常生长发育。

2、甲亢

甲状腺功能亢进的简称是甲亢,会造成机体代谢亢进以及交感神经兴奋,让患者出现心悸、失眠,容易饥饿,不停的出汗,排便次数增多和体重减少的情况。免疫力功能异常以及精神压力过大的女性易出现甲亢。

甲亢会诱发其他激素分泌异常,同时也会引起情感上的变化和营养紊乱。大部分患有甲亢的女性合并月经紊乱。甲亢初期,卵巢激素合成和分泌有所增加,使得子宫内膜增生过长,导致患者出现月经量过多和月经期延长或淋漓不尽,还有月经前综合症和痛经,最终降低女性生育能力。甲亢晚期可引起排卵功能障碍,紊乱性激素分泌,导致卵泡发育停滞、月经稀少、无排卵或闭经,严重的甲亢可引起不孕不育。即使甲亢患者成功怀孕后,也容易出现死胎、早产、胎儿发育迟缓以及流产等。

温馨提示

不管是甲亢还是甲减都会影响到女性生育能力,希望能引起女性重视。在怀孕前尽量筛查甲状腺功能,特别是高危因素的女性,如甲状腺疾病家族史、甲状腺功能不全病史、曾经做过甲状腺手术、甲状腺抗体呈现阳性、反复流产、年龄超过30岁、身体肥胖和患有其他自身免疫性疾病的女性。女性长期处于焦虑、压力过大和精神上受到刺激时可紊乱免疫系统功能,诱发甲亢,所以要学会减轻压力。

什么是甲亢突眼

甲状腺相关眼病(Thyroid-associatedophthalmopathy,TAO)又名Graves眼病(GO),是一种与甲状腺疾病相关的,累及眼眶组织的自身免疫性疾病。是成人患病率最高的眼眶疾病。甲亢、甲低、甲状腺功能正常患者及一小部分桥本甲状腺炎的患者均可发生甲状腺相关眼病。研究显示甲功正常性TAO的患者6年内约有60%会发生甲亢,因此应动态监测其甲功变化,以早期及时发现甲功改变。

分类:临床上常将TAO分为两种类型:第一种类型是甲状腺功能异常的Graves眼病,中青年女性多见,多为双眼发病。另一种类型是仅有眼部体征,甲状腺功能正常的眼型Graves病,中年男性多,多为单侧或双眼先后发病。

流行病学特征:本病与遗传有关。发病呈双峰显示,40岁左右为发病高峰,60岁左右为次高峰。女性较男性多见,男:女为3:16。欧洲人较亚洲人多发。发生和进展与许多因素有关,如吸烟、甲状腺功能异常以及不同的甲亢治疗方式(碘131治疗)等。吸烟:可以促进TAO病情发展,加速早期TAO的恶化,降低TAO治疗效果,加快TAO放射治疗后的病情进展。分期:自然病程分两个阶段:早期为活动期,病程8个月到3年,主要表现为眼部淋巴细胞浸润、水肿和成纤维细胞的活化。晚期为非活动期,主要表现为纤维化和脂肪的沉积。临床表现:多数TAO的病情比较轻、有自限性,仅3%-5%的患者有视力损害。症状:畏光、流泪、异物感;眼痛、眶周痛;眼红;复视;视力模糊、下降、或失明。体征:眼睑退缩、上睑迟落、眼球突出、眼睑充血肿胀、眼球运动障碍、结膜充血、水肿、眼内压升高。最常见的首发症状为眼睑退缩(正常眼睑位置:上睑缘在角膜缘下方1-2mm,下睑缘在角膜缘处或上方)。辅助检查:眼科检查:眼球突出度、睑裂高度、眼睑位置、眼压、眼前后节常规检查、复视像等影像学检查:眼眶彩超、CT(冠状和矢状位)及MRI检查。实验室检查甲状腺功能及甲状腺自身抗体检测等。治疗:基本治疗包括戒烟,注意用眼卫生,注意眼睛多休息。戴有色眼镜,使用人工泪液,夜间遮盖角膜,保护角膜,抬高床头减轻眶周水肿,戴棱镜矫正轻度复视。根据其活动性和严重度选择治疗。

1、轻度TAO通常只需密切观察随访,眼部的局部治疗通常有效,甲亢缓解后轻度TAO也会随之缓解。若其由于眼睑退缩,组织水肿、突眼等症状对其社会心理功能及生活质量不满,在权衡利弊后,也可进行相关的治疗。

2、中重度甲状腺相关眼病活动期的患者,常采用激素等免疫抑制治疗,也可采用放射治疗;非活动性的中重度TAO患者可考虑康复手术治疗(眼睑退缩矫正术,眶减压术、眼肌手术等)。

3、对于极重度威胁视力TAO患者,常用系统性的激素治疗和(或)手术治疗,眼眶减压术可快速缓解威胁视力TAO患者的症状,挽救患者眼球及视力。

济宁靠谱的甲亢医院

对于药物治疗甲亢而言,只要是针对患者的病情用药,科学的用药就是甲亢治疗中较好的药。患者们不应该追随他人的治疗方法,只有到正规的甲亢医院,进行科学的诊治,才能有效的治疗甲亢,从而尽早的康复。而在甲亢用药期间,患者们一定要按照医生的嘱咐用药,突然停药用药物,都很容易导致甲亢病情加重。

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