甲亢和甲减的区别是什么

甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症是甲状腺激素分泌异常引起的两种疾病，主要区别在于激素水平、症状表现及治疗方向。甲亢表现为甲状腺激素分泌过多，甲减则为激素分泌不足。

1、激素水平差异

甲状腺功能亢进症患者血液中游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸水平显著升高，促甲状腺激素受到抑制。甲状腺功能减退症患者则相反，甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素反馈性升高。激素检测是诊断两者的核心依据。

2、代谢症状对比

甲状腺功能亢进症常见怕热多汗、食欲亢进伴体重下降、心悸手抖等高代谢症状。甲状腺功能减退症多表现为怕冷少汗、食欲减退伴体重增加、皮肤干燥等低代谢状态。部分甲亢患者可出现突眼体征，甲减患者易出现黏液性水肿。

3、心血管系统表现

甲状腺功能亢进症常引发窦性心动过速、房颤等心律失常，收缩压升高而舒张压降低导致脉压差增大。甲状腺功能减退症多伴随心动过缓、心包积液，血脂代谢异常加速动脉粥样硬化进程。

4、神经系统影响

甲状腺功能亢进症患者易出现焦虑失眠、情绪易激惹等交感神经兴奋症状。甲状腺功能减退症则多伴记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等中枢神经抑制表现，严重者可出现抑郁状态。

5、治疗方案区别

甲状腺功能亢进症治疗包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、放射性碘治疗及手术。甲状腺功能减退症需终身补充左甲状腺素钠片，定期监测激素水平调整剂量。两者均需避免摄入过量含碘食物。

建议甲状腺疾病患者保持规律作息，避免精神紧张，定期复查甲状腺功能。甲亢患者应限制海带紫菜等高碘食物摄入，甲减患者需保证优质蛋白供给。出现明显症状时需及时就医，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。