老年人颈椎病的症状有什么

2025-05-28 07:08:27

老年人颈椎病的症状主要有颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、行走不稳、视力障碍。

1、颈部疼痛：

颈部疼痛是颈椎病常见的早期症状，主要表现为颈部僵硬、酸胀感，疼痛可向肩背部放射。长时间低头或保持固定姿势后症状加重，活动颈部后可稍缓解。这类疼痛多与颈椎退行性改变、肌肉劳损有关，可通过热敷、按摩等物理方法缓解。

2、上肢麻木：

当颈椎间盘突出或骨赘压迫神经根时，会出现单侧或双侧上肢麻木、刺痛感，严重时可伴有肌肉无力。症状多从手指开始向上蔓延，夜间或颈部活动时可能加重。这类神经压迫症状需通过颈椎牵引、营养神经药物等方式干预。

3、头晕头痛：

椎动脉型颈椎病常引发发作性眩晕，尤其在转头时突然出现天旋地转感，可能伴随恶心呕吐。头痛多位于枕部或头顶，呈搏动性或紧箍感。这与颈椎病变导致椎动脉供血不足有关，需避免突然转头动作，必要时使用改善循环药物。

4、行走不稳：

脊髓型颈椎病进展期会出现双下肢麻木无力、步态蹒跚如踩棉花感，严重时伴大小便功能障碍。这是脊髓受压的典型表现，可能伴随病理反射阳性。此类情况属于颈椎病重症，需尽快进行影像学评估并考虑手术治疗。

5、视力障碍：

部分患者会出现视物模糊、眼胀、畏光等眼部症状，偶见视野缺损或飞蚊症。这与颈椎病变刺激交感神经或影响椎基底动脉供血有关。症状发作时可闭目休息，避免强光刺激，长期需针对颈椎原发病进行治疗。

老年颈椎病患者日常需保持正确坐姿，睡眠时选择高度适中的枕头避免颈部过度屈伸。建议进行颈部米字操等舒缓运动，动作需缓慢柔和。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。寒冷季节注意颈部保暖，避免直接吹风。若出现持物不稳、行走困难等脊髓压迫症状，应立即就医评估。