什么情况下我们要做乙肝五项检查
2025-06-09 08:56:15
乙肝五项检查通常在接触乙肝病毒风险、肝功能异常筛查、疫苗接种前后评估、术前常规检查及母婴阻断监测等情况下进行。
存在乙肝病毒暴露风险后需及时检测，如接触被污染的血液或体液、与感染者共用注射器或发生无保护性行为。检查可明确是否感染，若表面抗体阴性且核心抗体阴性，建议补种乙肝疫苗。
体检发现转氨酶升高或出现乏力、黄疸等症状时，需通过乙肝五项鉴别病因。乙肝病毒感染可能导致慢性肝炎，表现为肝区隐痛、食欲减退，需结合HBV-DNA检测判断病毒复制活跃度。
接种乙肝疫苗前需确认免疫状态，表面抗体阴性者需全程接种。全程接种后1-2个月应复查抗体滴度，若抗体水平低于10mIU/ml需加强免疫，医务人员等高风险人群建议定期监测抗体。
外科手术前必须进行乙肝五项检测，明确患者感染状态以采取针对性防护。携带者手术器械需单独消毒处理，医护人员暴露后需立即注射乙肝免疫球蛋白进行阻断。
乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕晚期检测病毒载量，高载量孕妇需在医生指导下进行抗病毒治疗。新生儿出生12小时内需同时注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，完成全程接种后7-12个月需复查抗体水平。
日常需避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，餐饮行业从业人员建议每1-2年复查乙肝五项。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，已感染者应严格戒酒并每3-6个月复查肝功能与病毒学指标，出现腹胀、蜘蛛痣等肝硬化征兆时需立即就医。
