乳腺增生和结节有什么区别 仔细分辨不必惊慌
乳腺增生和乳腺结节是两种不同的乳腺疾病，主要区别在于病因、临床表现和处理方式。乳腺增生通常是乳腺组织对激素变化的良性反应，而乳腺结节可能是囊肿、纤维腺瘤等局限性病变，少数情况下与恶性肿瘤相关。乳腺增生多表现为周期性胀痛和弥漫性腺体增厚，乳腺结节则以可触及的肿块为主要特征，需通过超声或钼靶检查进一步鉴别。
乳腺增生主要与内分泌失调有关，雌激素水平过高或孕激素相对不足导致乳腺导管上皮细胞和间质增生。乳腺结节的成因更复杂，纤维腺瘤与局部乳腺组织对雌激素过度敏感相关，囊肿由乳腺导管阻塞引起，恶性肿瘤则涉及基因突变等多因素。
乳腺增生症状常随月经周期变化，月经前出现双侧乳房胀痛、触痛，月经后减轻，触诊呈颗粒感或条索状增厚。乳腺结节多为单发或多发孤立肿块，纤维腺瘤质地韧、活动度好，囊肿有弹性感，恶性结节通常质地硬、边界不清且可能伴皮肤凹陷。
超声检查中乳腺增生表现为腺体结构紊乱伴散在小低回声区，钼靶显示云雾状或斑片状密度增高影。乳腺结节在超声下有明确边界，纤维腺瘤呈低回声伴侧方声影，囊肿为无回声区，恶性结节可见毛刺征或微钙化，BI-RADS分级对鉴别诊断有关键价值。
乳腺增生病理分为单纯性增生和囊肿性增生，前者为腺泡和导管数量增多，后者伴导管扩张形成囊肿。乳腺结节中纤维腺瘤由腺上皮和纤维组织构成，囊肿内为清亮或浑浊液体，恶性肿瘤细胞呈现异型性和浸润性生长。
乳腺增生以对症治疗为主，疼痛明显可用逍遥丸等疏肝理气药物，严重者短期服用他莫昔芬。乳腺结节需根据性质决定方案，BI-RADS 3类结节建议定期复查，4类以上需穿刺活检，纤维腺瘤较大时可手术切除，恶性肿瘤需综合治疗。
建议女性每月月经结束后进行乳房自检，采用指腹螺旋式触诊全乳及腋窝区，发现新发肿块或原有结节变化应及时就诊。日常减少高脂饮食摄入，避免熬夜和情绪压力，适度运动有助于调节内分泌。35岁以上女性应每年进行乳腺超声检查，40岁后联合钼靶筛查，有家族史者需提前开始监测。所有乳腺结节患者均应保留完整影像资料便于动态对比，避免过度焦虑但也不可忽视随访复查。
